中西医结合 治疗真性细胞增多症22 例__116406_3037.pdfVIP

432 陕西中医2005 年第 26 卷第 5 期 中西医结合治疗真性细胞增多症22 例 ( ) 程　志　河南省中医院血液科 450002 　　摘　要: 目的: 探索中西医结合治疗真性细胞增多症的疗效。方法: 采用以活血逐瘀中药 ( ) 为主 基本方: 红花、赤芍、丹参、水蛭、三棱、血竭等 , 配合高三尖杉酯碱静脉点 滴, 治疗本病 22 例。结果: 28d 之内取得临床完全缓解 21 例, 总有效率 100% 。 在维持期, 单用中药维持, 随访 3 年 16 例病人, 病情均稳定, 未发生继发白血病 及骨髓纤维化等并发症。结论: 活血逐瘀法结合高三尖杉酯碱治疗真性红细胞 增多症疗效可靠、安全, 在维持治疗期, 单用中药, 可有效避免口服化疗药带来 的多种并发症, 并显著提高生存质量。 　　主题词: 红细胞增多症, 真性中西医结合疗法　活血祛瘀剂治疗应用　高三尖杉酯碱 治疗应用 　　真性红细胞增多症 (PV ) 是骨髓增殖性疾病, 解: 临床症状消失, 皮肤、粘膜从紫红恢复到正常, 其临床表现为面红, 口唇暗红, 眼结膜绛红, 脾肿 肿大的肝、脾回缩, 血红蛋白恢复正常, 白细胞及 大为主要临床表现, 实验室检查以红细胞数及血 血小板计数恢复正常; 好转: 临床症状明显改善, 红蛋白异常增高为特征。西医传统以放血疗法、放 皮肤粘膜红紫有所减轻, 肝脾有所回缩, 血红蛋白 下降 30 以上; 无效: 临床症状、体征以及血象 疗、化疗、切脾等为主要治疗手段, 均存在病情控 g L 制不稳定, 诸多不良反应及并发症。我们近几年来 无变化或改善不明显。 应用活血逐瘀法为主配合小剂量高三尖杉酯碱治 治疗结果　临床完全缓解 21 例, 占95. 4% , 疗本病 22 例, 取得非常好的效果, 现报道如下。 好转 1 例, 总有效率 100% 。治疗过程中血常规4 临床资料　共 22 例, 男性 9 例, 女性 13 例; 项指标变化情况统计详见附表。 年龄在 26～ 65 岁, 所有病例诊断, 均符合国际真 附表: 治疗前后 4 项血常规指标统计表 红研究组(PV SG) 制定的诊断标准1 。 治疗前 平均红细胞数 平均血红蛋白 平均白细胞数 平均血小板数 ( 12 ) ( ) ( 9 ) ( 9 ) ×10 g L ×10 ×10 L L L 治疗方法　1 中药 以活血逐瘀为基本原则: 　 9 ±0. 5 220 ±30 22 ±8 650 ±150 红花、赤芍、全