中西医结合治疗过敏性鼻炎35例.pdfVIP

第 1O卷第 15期 ·总第 143期 ◎ 晨 2012年 8月 ·上半 月刊 中西医结合治疗过敏性鼻炎 35例 李卫民 (河南省新乡市中心医院耳鼻喉科，新乡453000) 摘 要：目的 观察中西医结合治疗过敏性鼻炎之临床疗效。方法 将来院就诊患者按照随机的方法分为2组，给予对照组西医常规 治疗，观察组在对照组基础上加服玉屏风散加味。结果 观察组中，显效 12例，有效20倒，总有效率为91．43％。对照组中，显效 lO例，有效 17例，总有效率为77．14％。结论 中西医结合可有效治疗过敏性鼻炎，且临床疗效显著。 关键词：过敏性鼻炎；玉屏风散；中西医结合疗法 doi：10．3969~．issn．1672—2779．2012．15．029 文章编号：1672—2779(2012)一15—0041—01 过敏性鼻炎为临床常见病、多发病之一，严重影响 计学处理，差异性明显 (P0．05)，具有临床意义。 着患者的工作学习和生活。自我院采用中西医结合治疗 3 讨论 本病以来，取得较好之疗效，特报告如下。 过敏性鼻炎是一种鼻腔黏膜变应性疾病，经统计， 1 资料与方法 近年来，其发病率呈现一定的上升趋势[4】。现代医学认 1．1 一般资料 选择2009年7月至2011年9月间来我 为5【]，过敏性鼻炎属于 I型变态反应，在变应原如花粉、 院就诊之过敏性鼻炎患者 7O例，均参照 《眼耳鼻喉科疾 灰尘、尘螨、真菌、皮毛、棉絮等作用下，机体产生IgE 病诊断标准》[1】中的过敏性鼻炎诊断标准；中医诊断参 与其受体结合，使机体致敏，当再次接触变应原时，机 照 《中医病证诊断疗效标准》[2】确诊。按照随机原则将 体发生一系列生化反应，介质细胞脱颗粒释放活性物质， 上述患者均分为2组。观察组中，男性 20例，女性 15 如组胺、激肽 、白细胞三烯等，导致鼻黏膜阻力血管收 例；年龄最小 l4岁，最大66岁；病程最短 1年，最长 缩，容量血管扩张，毛细血管通透性增高，血浆渗出， l3年，平均 5．2年。对照组中，男性 19例，女性 l7例；· 炎性细胞 (特别是嗜酸性粒细胞)浸润，腺体胆碱能活 年龄最小 l5岁，最大65岁；病程最短 1．5年，最长 14 力提高，分泌旺盛，结果产生鼻黏膜水肿，鼻塞、打喷 年，平均4．9年。2组患者在年龄、性别、病程等一般资 嚏，流清涕等一系列临床表现。目前临床上治疗过敏性 料方面，经统计学处理，无明显性差异 (PO．05)，具 鼻炎多采用激素或抗过敏药物进行治疗，治疗效果往往 有可比性。 不是很理想，易造成病情的反复，导致患者服药期延长、 1．2 临床诊断标准 症见鼻瘁、连续性喷涕、流大量清涕 副作用增大，严重影响了患者的生活质量。 的反复发作史，鼻镜下鼻黏膜呈苍白色水肿，鼻腔充满清 依据过敏性鼻炎之临床表现，应归属中医学 “鼻鼽” 水样或稀薄样粘性涕，涂片镜下可见大量的嗜酸性细胞。 “鼽嚏”之范畴。中医学认为，本病由肺虚所至。鼻为 1-3 治疗方法 对照组给予口服息斯敏 lOmg／次，1次 肺之窍，肺气虚，腠理疏松，卫气不固，邪气乘虚侵犯 ／d；地塞米松片 1．5mg／次，1次／d；1％麻黄素滴鼻液滴 鼻窍而发病。亦有学者认为[3】，本病证属标实本虚，机 鼻，1～3滴／次，3次／d。观察组在对照组的基础上加服 体肺气虚弱、卫气不固、腠理疏松，风寒之邪乘虚而入， 中药玉屏风散加味，基本方：黄芪 30g，炒白术 15g，防 侵犯鼻窍，经气阻滞，使肺气不得宣发，水湿内停不得 风、苍耳子、辛夷花各 12g，葛根、川芎各 10g，白芷 疏布。且肺气的充实，有赖于脾气的输布，脾气虚则肺 9g，蝉蜕、薄荷 (后下)、桂枝各 6g，