主动脱抑制治疗在弱视治疗中的作用.pdfVIP

维普资讯 四川医学 2006年 1月第27卷(第 1期) SichuanMedicalJo“ ，2006，Vo1．27．No．1 ·97 · 主动脱抑制治疗在弱视治疗中的作用 余 敏，王晓莉，吕迎春 ，李建全 (绵阳市中心医院，N)tI绵阳621000) 【摘要】 目的 探讨主动脱抑制治疗在弱视治疗中的作用。方法 将屈光不正性弱视惠儿随机分为两组．治疗组 64眼除传统弱视综合治疗(遮盖法、红光 闪烁 、精细 目力训练等)外辅 以同视机主动脱抑制治疗 ，与对照组 58眼只行综合 治疗进行对 比。结果 治疗组患儿的抑制消除、视力提高，与对照组 比较差异有显著性意义 (P0．001)。结论 同视机 主动脱抑制治疗对弱视患儿消除抑制 ，提高视力，建立完善 的一级视功能有显著作用，是进行双眼视训练 ，产生二、三级 视功能 的治疗基础。 【关键词】 弱视；同视机 ；脱抑制 【中图分类号】 R77 【文献标识码】 B 【文章编号】 1004．0501(20o6)01—0097—02 弱视是在视觉发育期 间，由于各种原 因造成视觉 查治疗 的屈光不正性中、重度弱视患儿 ，经医学验光戴 细胞的有效刺激不足，从而造成矫正视力低于同龄正 镜 1个月后视力无提高，同视机检查存在抑制但眼位 常儿童，一般眼科检查未见黄斑 中心凹异常-2J。弱视 正。患儿共 78例 122眼，其中，男性 36例 ，68眼，女性 患儿存在视觉抑制，没有完善一级视功能，更无完善的 42例，54眼，平均年龄 3～7岁，均予以配镜、遮盖法、 立体视 ，所 以要建立双眼单视功能，首先应建立一级视 红光闪烁、精细 目力训练等综合治疗 。随机分为两组： 功能即消除抑制 ，建立同时视。对此，我院对 门诊屈光 A组治疗组 40例 64眼，除传统综合治疗外 ，能坚持每 不正性弱视患儿40例，64眼，除给予 以传统弱视综合 日到医院辅 以主动脱抑制治疗 l～3周。B组对照组 治疗外，辅以主动脱抑制治疗 l～3周后观察疗效，探 38例58眼只予 以弱视综合治疗 。 讨该治疗在弱视治疗中的作用。 1．2 方法 1．2．1 使用苏州六六视觉科技股份有限公司生产的 1 临床资料 YZ23同视机，进行脱抑制治疗。运用同时视画片，方 t．1 一般资料 ：全部病例均为本院门诊确诊并配合检 法有两类 ：一类闪烁刺激法，亮度不断变化 ：另一类是 用抗生素 ，无针对性用药。7例耳漏患儿 中有 l例经 素 ，不做细菌培养 ，所致的后果及并发症是危险的。在 数次治疗 ，应用抗生素种类多达 6种。除此之外患儿 耳局部用药除了对 已知 的耳毒性药物使用要谨慎 以 年龄、免疫功能不成熟和病毒感染机会增加 ，长期使用 外 ，还要对 目前许多新的耳用药物的安全性有所认识 。 抗生素，因而临床治疗效果差 。其次对伴随疾病 的治 有些药物虽然不会 引起耳毒性 ，但对耳道皮肤有刺激 ， 疗也是治愈耳漏的不可忽视的因素。对增殖体和扁桃 可以导致经久不愈的耳道接触性皮炎，皮炎反过来又 体的切除也是治疗和预防再次复发的关键之一…。 加重了耳漏-3J。而 目前常用的喹诺酮滴耳剂抗菌谱 2．2 分泌性 中耳炎相关 的听力损失可能会影响患儿 广 ，但对这类药物的耳毒性 ，安全性不是很清楚。对早 的言语及语言的发育。尽快的早期治愈对患儿的语言 期耳漏的患儿应开始局部治疗 ，如合并有鼻炎、鼻窦炎 发育起决定因素。分泌性中耳炎 的主要原 因决