一、运输条件.PDFVIP

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  • 2017-05-09 发布于江苏
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一、运输条件

一、运输条件 ㈠ 运输方式:仅接受旅客将人体器官作为客舱行李(手提行李 或占座行李)运输,器官运输过程中由旅客自行照管。 ㈡ 申请时间:原则上须在航班计划起飞时间前24 小时申请。 二、运输包装及文件要求 ㈠ 包装要求:使用专业的运输容器,可有效保温、防震,方便 携带、密封性好(不会散发异味、不会渗漏液体),容器外观不会对 其他旅客造成影响,且不会因为飞行过程中机舱气压变化、飞机颠簸 而导致器官损坏。 ㈡ 证明文件:须提前准备好三级甲等(含)以上级别医院(且 该医院具备该器官移植能力)开具的器官运输证明(肝脏、肾脏、心 脏、肺脏、胰腺、小肠移植可参考附件2)及复印件,证明文件应注 明所运输器官的合法来源及用途、器官无疾病传染性,并有出具证明 医院的相关责任人签字及其联系电话(尽量留办公地座机电话),加 盖医院公章。 对于旅客的自身残肢,需要医院出具该残肢为旅客自身,该残肢 不具备传染性,该残肢不属于医疗废物的证明。 ㈢ 运输协议:旅客同意签署“人体器官运输协议书”(见附件1), 接受航空运输可能存在的风险。 附件1 人体器官运输协议书 承运人: 乘机人: 乘机人信息(旅客申请乘机时填写,均为必填项目): 姓名: 联系电话: 性别: 乘机有效身份证类别: 年龄: 证件号码: 家庭住址: 航班信息(旅客申请乘机时填写,均为必填项目): 航班日期: 始发站: 航班号: 经停站/中转站/到达站: 注:如旅客选乘海航经停航班或中转航班,请将经停站或中转站信息在上述横线注明。 人体器官信息(旅客申请乘机时填写,均为必填项目): 人体器官来源: 器官类型: 证明医院: 温馨提示: 对于本次航空运输的风险,海南航空/大新华航空公司及其代理人对我已经尽到全部提 醒的义务。通过贵公司的提醒,我已经充分了解本次运输的风险,在考虑所有后果之后,我 仍然决定按预定计划乘坐上述航班旅行。在运输过程中,由于本人随身携带人体器官本身的 包装、保存以及不可抗力导致的返航备降而发生的任何问题,我同意承担一切后果,并保证 不因此而向海南航空/大新华航空公司及其代理人提出法律诉讼和任何赔偿要求,感谢海南 航空/大新华航空公司及其代理人为本人提供的帮助。 对于乘机人提出的乘机申请,为保证乘机人旅途安全,双方本着公平、诚信的原则,经 共同协商达成如下协议: 一、承运人运输规定: ㈠ 运输方式 仅接受旅客将人体器官作为客舱行李(手提行李或占座行李)运输,器官运输过程中由 旅客自行照管。 ㈡ 包装要求 1.使用专业的运输容器,可有效保温、防震,方便携带、密封性好(不会散发异味、不 会渗漏液体)。 2.容器外观不会对其他旅客造成影响,且不会因为飞行过程中机舱气压变化、飞机颠簸 而导致器官损坏 。 3.乘机人已阅读并签署的《人体器官运输协议书》。 ㈢ 运输文件要求 1.器官运输证明(原件及复印件)。 ①开具单位:三级甲等(含)以上级别医院,且具备人体器官移植能力。 ②开具内容: A.运输证明须写明:需被证明的乘机人姓名、乘机所用证件号、在XXXX年X月X 日前乘机、 开具日期。 B.运输证明须注明:运输器官的合法来源、用途及器官无疾病传染性。 C.运输证明须签注:须由旅客及医院的相关责任人分别签字,医院联系电话,加盖医院 公章。 D.在器官运输证明复印件上,旅客须写明“此复印件与原件一致”字样,并由旅客及医 院的相关责任人分别签字。 2.人体器官运输协议书。 上述内容我已仔细阅读并明确知晓,现予以确认; 乘机人签字: 或代理人签字: 与乘机人关系: (如为代理预 约,必须填写) 二、协议生效与终

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