1.4-刘颖青医院评审与急诊科管理.pdfVIP

医院评审与急诊科管理 首都医科大学附属北京朝阳医院 刘颖青 评审检查要素  查看制度及相关培训记录  实地查看落实  查看现场运行及落实  提问现场人员3人 保障急救设备完好率  仪器在册：  急诊科  每一个仪器均应有编号即  急诊仪器设备一览表 身份（条形码）  急救设备使用记录  定点放置，专人负责。  急诊设备管理员名单  仪器悬挂操作流程  物资器械中心对急诊科仪  仪器维修：上报信息系统； 器设备的管理记录 电话直报。  仪器清点记录  借用仪器：上报信息系统；  检测记录 电话直报。24小时开放并 值班 抢救仪器检测记录模板（除颤器）  检查内容：  性能检测方法，每周一进行  物品：用物齐全，在有效期 检测。 内：  第一步：打开开关，充电5焦  导电糊2瓶、电极片3包、纱 耳 布6包、心电图纸1卷  第二步：机内放电，ECG正  仪器： 常走纸  组件：部件完整，连接完好  第三步：将ECG粘贴在记录  清洁：除颤仪无污迹 本上  电量：接通电源，仪器各项 功能显示正常  打印纸：心电图纸放置正确， 无卡纸  仪器用后及时做好充电工作 抢救仪器检测记录模板（呼吸机）  每班检查：  呼吸机管路和湿化罐连接正确，在有效期内，时效为一 周。  呼吸机清洁无污迹。  悬挂“已消毒”和“备用状态”标牌。  检测步骤：每周一进行检测  第一步：电源线、管路及湿化罐齐全，连接正确。  第二步：接通电源、氧源、接好模肺。  第三步：打开开关，显示屏各项功能正常，调节参数， 呼吸机运转正常，30分钟无报警，性能良好。 核心制度及落实  查对制度  培训及考核（记录）  试卷考试：成绩、试  交接班制度 卷  分级护理制度  提问考核：  护理文件书写规范  培训达100%  安全输血制度  培训日期与排班相符  有未培训人员补培训  危重抢救制度 记录 交接班制度及规范  集体交接班  参加人员：护士长、所有将要上岗护士包括：抢救区护士和诊 区护士、准备下班的抢救1班护士。  方式：①护士长主持交接班工作，②抢救1班护士报告交接前一 工作日的工作量；抢救室交接班记录本填写的内容；重大事件、 突发事件、纠纷及发现存在的危险因素情况。③对有心理问题、 情绪不