市级节水型企业(单位).doc

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市级节水型企业(单位) 申 报 材 料 企业(单位)名称: 申报日期: 省级节水型企业(单位)材料目录 一、节水型企业(单位)申请表 二、节水型企业(单位)创建活动实施方案 三、节水型企业(单位)创建活动工作总结 四、节水管理、技术或设备、工艺突出特点说明 五、自评得分表及逐项说明材料 六、水平衡测试报告 一、节水型企业(单位)申请表 淄博市节水型企业(单位)申请表 企业(单位)基本信息 名称 地址 邮政编码 电话 传真 法定 负责人 职务 节水管理机构名称 电话 节水管理机构负责人 职务 企业(单位)人数 建筑面积 上年取水量 (立方米) 上年节水量 (立方米) 所属行业* 上年产值(万元)* 万元GDP取水量 (立方米) 万元工业增加值 取水量(立方米) 主要产品* 自评 结果 经对照《淄博市节水型企业(单位)建设标准》进行自查,总得分 分,其中:管理考核指标为 分,技术考核指标为 分,鼓励性指标为 分,符合节水型企业(单位)要求,申请考核验收。 申报单位: (公章) 年 月 日 *由工业企业填写 县级水利、建设、经贸行政主管部门推荐意见 经审查,该企业(单位)申请符合《淄博市节水型企业(单

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