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                医院麻疹防控应急预案要点
                    泗阳县人民医院麻疹防控应急预案
 
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床以发热、上呼吸道炎症、麻疹粘膜斑及全身丘疹为特征。麻疹患者为唯一传染源,病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中,通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播,具有传播速度快、人群普遍易感等特点。为做好麻疹的预防控制工作,及时采取有效的医疗救治措施,防止麻疹疫情在院内蔓延暴发,确保医疗安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》的有关规定,特制定本预案。
一、组织机构及职责
(一)医疗救治应急工作领导小组
组  长:徐升举
副组长:刘  星
成  员:郭  均 王守兵 李前花 刘海燕 方树权
职  责:贯彻落实上级卫生行政部门的有关规定和工作部署;制定和修订麻疹医疗救治应急预案;负责全院应对突发麻疹疫情和麻疹医疗救治应急预案的演练、实施、指挥和协调工作。
(二)临床专家组
组  长:刘  星
成  员:王守兵 郭  均 张克祥 仇卫兵
职  责:熟练掌握《麻疹诊断及治疗规范》和《全国麻疹监测方案》,负责麻疹患者的医疗救治工作,及时、准确、规范地上报医疗救治进展情况,负责麻疹相关诊疗知识的培训与指导工作。
(三)感染控制、疫情报告组
组  长:李前花
成  员:顾红平 庄  琳 孟召刚 张 瑜
职  责:熟练掌握《医院感染控制技术指南》,负责就诊流程和防护指导以及感染控制措施的实施。
负责麻疹疫情网络直报工作,负责医务人员传染病报告规范管理及培训;负责疫情登记,确保24小时内疫情报告通讯畅通,及时收集、上报传染病报告卡。
二、工作要求
(一)切实加强应对麻疹医疗救治工作的组织领导
各级人员要明确工作职责,落实责任目标,从预案下发起立即进入应急准备状态,随时准备开展应对突发疫情的医疗救治工作,要求各成员必须24小时开机,如因信息不畅通造成的损失及后果将追究当事人责任。
(二)加强医护人员培训演练和医疗救治工作
组织医护人员进行全员培训,使其熟练掌握麻疹相关防控知识、诊疗方案、处置原则、工作流程等。加强麻疹病例的治疗和护理工作,做好麻疹疑似病例的诊断和报告工作,严格按照有关要求对病人进行隔离和医疗救治,预防和减少并发症的发生。严格执行国家7版《传染病学》中规定的“普通麻疹临床症状消失,出疹后5天,均可以出院。如症状严重者“延长至出疹后10天”的出院标准。
(三)严格落实预检分诊制度
按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》规定要求,在门诊、急诊设预检分诊台,对具有发热、出疹等症状的患者进行预检和筛查,对疑似病人采取相应治疗措施同时进行医学观察,临床诊断病人转隔离病房治疗,排除的患者转普通门诊治疗。
(四)做好病例标本的采集与运送工作
报告麻疹病例的科室负责对就诊的麻疹疑似病例采集血标本,通知疾控中心取样,完整填写标本送检表,标本采集率要达到100%,血标本分离血清后应放置4℃冷藏。
(五)严格落实医院感染控制要求
建立并落实工作人员岗位责任制,完善工作规范和流程,有效开展消毒隔离工作,科学实施医护人员个人防护。加强实验室生物安全管理,严格实验室质量控制。加强麻疹病例及其密切接触者管理,对麻疹就诊病例接诊医院要做好院内隔离,原则上隔离至出疹后5天,症状严重者延长至10天,减少与他人接触,避免感染其他患者。要加强人流和物流的管理,严格执行探视制度,防止院内交叉感染。
(六)完善疫情报告管理
严格按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》等规定进行麻疹病例的网络直报工作。保证报告病例信息的真实性和完整性。一定做到不瞒报、不误报、不漏报。对于门诊就诊病例,接诊医生要详细填写病人真实情况和联系方式,并及时报院感科,通知上级疾控中心,以便开展个案调查等工作。
(七)妥善做好病例转运工作
要设置专门的区域停放转运救护车辆,配置洗消设施,配备专门的医护人员、司机、救护车辆负责麻疹病例的转运工作,并做好病例转运交接记录。
(八)做好医疗救治物资贮备工作
储备必需的抢救设备、药品、防护用品、消毒用品等。要及时评估储备的医疗资源,一旦资源不足,应及时汇报。
此预案自下发之日起正式开始实施。
 
2017年2月23日
 
附件1:麻疹患者就诊流程
附件2:麻疹诊断标准
附件3:麻疹医院感染防控措施
      
附件1:麻疹患者就诊流程
       麻疹患者就诊流程
                          
附件2:麻疹临床诊断标准
临床症状
1.1 全身皮肤出现红色斑丘疹。
1.2 发热(38℃或更高)。
1.3 咳嗽或上呼吸道卡他症状,或结合膜炎。
1.4 起病早期(一般于病程第2~3日)在口腔颊粘膜见到麻疹粘膜斑(Koplik氏斑)。
1.5 皮肤红色斑丘疹由耳后
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