《基本医疗制度》讲座课件精选.ppt

基本医疗保险制度介绍 内 容 概 要 一、我国医疗保险制度变革历程 二、现行的基本医疗保险制度概况 三、医疗保险管理服务中的主要问题与对策 一、我国医疗保险制度变革历程 公费、劳保医疗的弊端 缺乏稳定的医疗基金来源 医疗费用增长过快，财政不堪重负 对医疗供需双方缺乏有效的费用制约机制，医疗卫生资源浪费严重 医疗保障覆盖面窄 管理和服务的社会化程度低 缺乏风险互助共济功能 现行的基本医疗保障体系 二、现行的医疗保险制度概况 1、城镇职工基本医疗保险 2、城镇居民基本医疗保险 3、新型农村合作医疗制度 1、城镇职工基本医疗保险 覆盖范围 城镇所有用人单位职工及退休人员 企业(国有、集体、外商投资、私营） 机关单位 事业单位 民办非企业单位 灵活就业人员、农民工 社会保险法其他规定 领取失业保险金人员 在华就业的外国人 覆盖范围 所有从业人员，也就是说，所有用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加职工基本医疗保险。灵活就业人员、农民工、非公有制经济组织从业人员也被纳入职工基本医疗保险范围。 城镇职工医疗保险筹资 筹资原则 以收定支，收支平衡，略有节余。 筹资标准 由用人单位和职工共同缴纳。 2001年7月以前全省均为6%+2%，省直2001年7月调整为7%+2%，2005年5月调整为8