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工业产品生产许可证年度审自查报告填写说明
附表1:
工业产品生产许可证获证企业年度自查报告
( 填写去年 年度)
产品类别: 按生产许可证上产品类别或产品名称填写
产品名称:按生产许可证上产品名称填写
生产许可证证书编号: 按生产许可证上证书编号填写
企业名称:按生产许可证上企业名称填写,并加盖公章
企业住所:按生产许可证上住所填写
生产地址:按生产许可证上生产地址填写
邮政编码: 按实际填写
联 系 人: 按实际填写
联系电话及传真: 按实际填写
填报日期: 年 月 日(按实际填写)
广西壮族自治区工业产品生产许可证办公室印制
一、企业基本情况年变化一览表按实际情况填写
获证时企业名称 现企业名称 获证时企业住所 现企业住所 获证时企业生产地址 现企业生产地址 获证时法人代表 现法人代表 获证时经济性质 现经济性质 获证时营业执照编号 现营业执照编号 获证时企业代码 现企业代码 获证时企业总人数
变化值 现企业总人数 获证时企业技术人员数 现企业技术人员数 获证时占地面积 米2
现占地面积 米2 获证时建筑面积 米2 现建筑面积 米2 获证时固定资产 万元 现固定资产 万元 获证时流动资金 万元 现流动资金 万元 上年度年总产值 万元 上年度 年销售额 万元 上年度年缴税金额 万元 上年度 年利润 万元
注:表格中企业名称、企业地址、法人代表、营业执照、企业代码发生变更的,需提供相关的证明材料复印件。
二、工业产品生产许可证获证企业年度自查表
企业名称(盖章): 填表日期: 年 月 日
审 项 目 企业自查情况说明(本栏不能只填无) 市局核实情况 1 企业生产是否正常,有无连续一年以上停产或已转产的情况。 □ 正常 □停产 □停产一年以上 □转产 按实际填写,如企业生产正常,无停产或转产的情况。或×月至×月季节性停产 2 企业的生产条件是否符合发证时的条件,有无不符合(或严重不合格)的情况。 □符合 □基本符合 □不符合 □严重不符合 按实际填写,如企业的生产条件符合发证时的条件。 3 企业质量体系运行是否正常、有效,有无较严重的管理滑坡、改变生产条件、降低质量标准现象 □不符合 按实际填写,如企业质量体系运行正常、有效,无较严重的管理滑坡、改变生产条件、降低质量标准现象 4 企业有无变更名称,是否按规定办理了生产许可证更名手续 按实际填写,如企业变更名称,按规定办理了生产许可证更名手续 5 企业有无迁址、增设生产场点或者生产条件发生较大变化,是否办理了生产许可证变更手续
□生产条件已发生变化
□已办理更名手续 □未办理更名手续 按实际填写,如企业无迁址、增设生产场点或者生产条件发生较大变化 6 获证产品有无增加单元、扩增规格,是否办理了生产许可证变更手续 □无增阔
□已办理更名手续 □未办理更名手续 按实际填写,如增加单元,办理了生产许可证手续 7 是否有委托加工情况;
是否办理备案手续。 □无 □有 □已办理备案 □未办理备案 按实际填写,如无委托加工情况 二、工业产品生产许可证获证企业年度自查表(续)
序号 年 审 项 目 企业自查情况说明 市局核实情况 8 获证产品是否按规定标明了生产许可证标记和编号(提供获证产品在用标识份) □未标明 按实际填写,如按规定标明了生产许可证标记和编号提供标生产许可证标记和编号在用标识份 9 获证产品在各级质量监督检查中,有无不合格的情况 □无 按实际填写,如获证产品在2008年广西监督抽查和2008年下半年定期监督检查中被判定为不合格。或获证产品在各级质量监督检查中,无不合格的情况 10 是否有重大质量投诉事件,及后处理情况。 □有 □未处理 □处理有结果 按实际填写,如无有重大质量投诉事件 11 企业有无其他列入生产许可证管理但未获证的产品。 □无 □有 按实际填写,如无其他列入生产许可证管理但未获证的产品。 12 企业涂改、转让生产许可证、生产假冒伪劣产品或其他质量违法行为 □涂改
□转让 □生产假冒伪
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