浅谈舒利迭对COPD合并肺大泡的临床观察.docVIP

　　浅谈舒利迭对COPD合并肺大泡的临床观察 　【摘要】 目的 观察舒利迭对COPD合并肺大泡的临床疗效。 方法 将120例COPD患者随机分为2组，对照组采用常规治疗，治疗组除常规治疗外，吸入舒利迭治疗12个月，观察2组新发肺大泡病例数及原有肺大泡的变化情况。 结果 治疗组无新发肺大泡病例，原有肺大泡者无变化，较对照组相比均呈差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论 吸入舒利迭治疗COPD可减少弥漫性肺大泡的发生，延缓肺大泡的进展。 　　【关键词】 舒利迭；肺大泡；慢性阻塞性肺疾病  中国 论文 联盟 .L. 　　 　　The clinical observation eterol/fluticasone propionate 　　 　　GAO Fu-sheng. 　　The First People’s Hospital of XingYang City,XingYang 450100,HeNan,China 　　 　　【Abstract】 Objective To approach the therapeutic effect of Salmeterol/fluticasone propionate on COPD ple COPD patients, the control group uses the conventional treatment, the treatment group besides the conventional treatment, the inspiration Salmeterol/fluticasone propionate treats 12 months, observe the number of the increasing bullas and the original bulla.Results The treatment group sends the bulla cases of illness greatly not neeterol/fluticasone propionate treats COPD to be possible to reduce the occurrence eterol/fluticasone propionate; Bulla; Chronic obstructive pulmonary disease  　　 　　慢性阻塞性肺病是呼吸系统疾病中的常见病与多发病，病情进展至肺气肿时，多因肺泡壁变薄，肺泡腔扩大，破裂而形成肺大泡［1］，进而影响肺功能，较大的肺大泡可通过外科手术治疗，而对于较小的肺大泡，多采取动态观察等姑息的手段，常无治疗的方法，笔者通过对2005年1月至2009年12月期间住院并随访的COPD患者的分析，认为沙美特罗替卡松粉吸入剂可减少肺大泡的形成,延缓肺大泡的进展，现报告如下。  　　1 资料与方法 　　1.1 病例选择 　　1.1.1 诊断标准 所有病例经询问病史、体格检查、影像学检查、肺功能检查确诊为慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD［1］. 　　1.1.2 纳入标准及排除标准 ①符合COPD的诊断标准;②入院时均行胸部CT检查者;③均行肺功能检查且FEV1/FVC≥70％及FEV1＜80％预计值者；④肺结核致毁损肺者除外；⑤合并巨大肺大泡者除外；⑥合并糖尿病者除外;⑦未随访者除外。 　　1.1.3 一般资料 纳入标准患者120例，治疗组57例，合并弥漫性肺大泡者11例；对照组63例，合并弥漫性肺大泡者13例，两组在年龄、性别、体重、病程、是否合并肺大泡及其他基础疾病方面比较差异无统计学意义（P均＞0.05）。 　　1.2 方法 　　1.2.1 治疗方法 所有病例均在入院时予抗感染治疗，应用茶碱类药物及β2受体激动剂，治疗组除上述治疗外，长期联合沙美特罗替卡松粉吸入剂（至少12月）治疗，2次/d，1吸/次。 　　1.2.2 治疗后随访 1年行胸部CT检查，观察肺实质内有无肺大泡的形成，原有肺大泡有无容积、数量的变化。 　　1.3 统计学处理 使用SPSS for ed,2008，178:332-338.