湖南三基培训护理类基础题库微生物学全套.pdf

微生物学 共600题 1 患者,男,50岁,个体经营羊肉串,有过外伤史。发热8天伴头痛,发热原因待查入院。体温39℃,血象WBC不升高,先以抗感染、 抗病毒治疗和对症支持处理效果不明显。入院血培养三天G 小杆菌 （ESBL+）,单个存在,无动力。生化鉴定疑似布鲁氏菌。 - 依据：细菌培养特性、染色菌体形态特征等、病人的接触史、流行病学及病史-波浪热、血象、临床症状,诊断布鲁氏菌病。 该病史布鲁氏菌引起的人兽共患慢性传染病,布鲁氏菌的传染源是病畜及带菌动物。结合药物敏感试验,联合应用多西环素、 链霉素和利福平治疗6周后痊愈。所用链霉素属于 A.喹诺酮类抗生素 B.头孢菌素类抗生素 C.单环 β-内酰胺类抗生素 D.氨基苷内抗生素 E.大环内酯类抗生素 正确答案：D 答案解析：ESBL是针对不同类型的广谱 β内酰胺类抗生素或 β内酰胺酶抑制剂产生的耐药,一旦诊断为产ESBL所有的青霉素 类、头孢菌素类 （包括第三、第四代头孢菌素）单环酰胺类均视为耐药。链霉素属氨基苷类抗生素,主要作用于细菌核糖体 的30s亚单位,影响蛋白质的合成。布鲁氏菌为细胞内寄生,发发率很高,需联合用药而且疗程较长。结合药物敏感试验,联合 应用作用于细菌核糖体的30亚单位,影响蛋白质的合成多西环素治疗。 2 细菌性痢疾的微生物学检查可选用 A.血培养 B.尿培养 C.便培养 D.肥达试验 E.骨髓穿刺 正确答案：C 答案解析：志贺菌经粪-口途径传播感染引起细菌性痢疾,病人通过粪便排菌。 3 关于灭活疫苗的描述,不正确的是 A.易于保存 B.接种次数少 C.无毒力回复之患 D.稳定性相对较好 E.可诱导体液免疫 正确答案：B 答案解析：与减毒活疫苗相比,灭活疫苗的接种次数多,因为该疫苗已失去增殖的能力。 4 参与协同凝集实验的金黄色葡萄球菌成分是 A.凝固酶 B.肠毒素 C.A蛋白 D.核酸酶 E.溶血素 正确答案：C 答案解析：人IgG1、IgG2和IgG4的Fc段可与金黄色葡萄球菌A蛋白结合,而抗体的Fab段仍然具有特异性结合可溶性抗原的特 性。该实验用于细菌感染的快速诊断。 5 不能用于测定细菌药物敏感性的实验方法是 A.纸片扩散法 B.连续梯度法 C.平板稀释法 D.试管稀释法 E.电场电泳法 正确答案：E 答案解析：细菌的药物敏感性试验方法包括：纸片扩散法、连续梯度法和稀释法 （平板/试管）。 6 使用前应做皮肤试验的免疫制剂是 A.人血清丙种球蛋白 B.白细胞介素 C.抗毒素 D.类霉素 E.干扰素 正确答案：C 答案解析：抗毒素一般由马血清制备,含异种血清,可引起某些个体的超敏反应,故使用前应做皮肤试验。 7 可辅助诊断肠热症的试验是 A.外斐反应试验 B.肥达试验 C.冷凝集试验 D.锡克试验 E.抗O试验 正确答案：B 答案解析：肥达试验是用已知伤寒沙门菌菌体O抗原和H抗原、引起副伤寒的甲型副伤寒沙门菌、肖氏沙门菌和希氏沙门菌H 抗原的诊断菌液与待检血清进行凝集反应,检测待检血清中是否含有相应特异性抗体及其效价的试验,具有辅助诊断肠热症的 意义。 8 关于类毒素,正确的叙述是 A.有毒性,有免疫原性 B.有毒性,无免疫反应性 C.无毒性,无免疫原性 D.无毒性,有免疫原性 E.无毒性,无免疫反应性 正确答案：D 答案解析：细菌外毒素经0.3％～0.4％甲醛处理后失去毒性,但保留免疫原性。 9 可用类毒素预防的疾病是 A.伤寒 B.痢疾 C.白喉 D.结核病 E.百日咳 正确答案：C 答案