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干 部 任 免 审 批 表 姓 名 性 别 出生年月 （ 岁） （岁） 民 族 籍 贯 出生地 入 党 时 间 参加工 作时间 健康状况 专业技术职务 熟悉专业 有何专长 学 历 学 位 全日制 教 育 毕业院校 系及专业 在 职 教 育 毕业院校 系及专业 现 任 职 务 拟 任 职 务 拟 免 职 务 简 历 奖惩 情况 年任免 理由 家 庭 主 要 成 员 及 重 要 社 会 关 系 称 谓 姓 名 政治面貌 工作单位及职务 呈 报 单 位 （盖章） 年月日 审意 批 机 关见 （盖章） 年日 （盖章） 年月日 权机 力关 机任 关免 、情 行况 政