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串讲技能答案

膳食调查和评价(20分) 试分析赵某体型,判断其能量需要量。(共2分) 赵某的BMI=80÷(1.7)2=27.2,属于超重,接近肥胖。 (1分) 该成年男子为轻体力劳动,按膳食宝塔推荐摄入低能量为2100kcal (1分) 从三种供能营养素供能比、摄入食物构成、优质蛋白质来源这三面对赵某的膳食结构作出评价。 三种供能营养素供能比计算(共7分) 蛋白质实际摄入量101.5g (1分) 脂肪实际摄入量122.75g (1分) 碳水化合物实际摄入量308.8g (1分) 提供总能量=101.5×4+122.7×9+308.8×4=406+1104.3+1235.2=2745.5 (1分) 供能营养素比计算如下: (每类0.5分,共1.5分) 蛋白质(g))) 谷类 豆类 动物类 其它 占总摄入量蛋白质的比例(%) 31.1% 8.0% 56.3% 4.6% 评价:优质蛋白所占比重过高占64.3%,其中以动物类来源蛋白占56.3%,欠合理。(1分) 3、参照中国居民膳食宝塔,对赵某的膳食提出建议。 (1.5分) 建议:增加蔬菜,鱼虾类和奶类制品的摄入,降低肉禽类的摄入,谷类和水果类摄入应适当调整减少。 (1.5分) 二、人体营养状况测定和评价(20分) (1)请首先对小李进行体格测量,在下表中描述测量其身高、体重、胸围、上臂围和肱三头肌皮褶厚度的器具、测量部位和测量方法。(10分) 指标 器具(每空0.5分) 测量部位(每空0.5分) 测量方法(每空1分) 身高 身高计 头顶到脚掌 赤足,立正,足跟、骶骨部及两肩胛间与立柱相接触,耳屏上缘与两眼框下缘最低点呈水平位,将水平压板轻轻沿立柱下滑轻压被测者头顶,读数。 体重 体重计 全身总重 测量之前1小时内禁食,排空尿液、粪便,脱去衣服、帽鞋袜,安静站在秤盘中央,读数。 上臂围 塑料带尺 在肩峰和尺骨鹰嘴连线的中点 取上臂自肩峰和尺骨鹰嘴连线的中点,软尺测量,水平围绕一周,记录读数。 胸围 塑料带尺 测量胸围以胸骨中线4肋做水平固定点 正常成年人测量胸围以两乳头下缘或胸骨中线4肋高度为水平固定点,绕后到两肩胛下角下缘回到固定点,读数。 皮褶厚度 皮褶厚度 肱三头肌皮褶厚度 直立,双手自然下垂,在上臂自肩峰和尺骨鹰嘴连线的中点上方2cm处,用左手拇食中指将皮肤和皮下组织提起来,在其下方1cm处,用皮褶计卡住测量,读数。 体格测量结果为身高165cm,体重40kg,结合小李的临床症状,估计其可能患有缺铁性贫血,建议其取血样进行实验室分析化验。请列出4种可以参考的检查指标。(4) 答案:(任选其中4个,每个1分)血红蛋白、红细胞压积、血清铁、总铁结合力、血清运铁蛋白饱和度、红细胞游离原卟啉、血清铁蛋白等。 请简述该血样的收集和保存程序。(6分) 答案: 血样的采集:本血样用血量较多,应采用静脉采血。采血器材应用一次性注射器,操作程序应严格遵守无菌程序。对于采血部位,成人多用肘前静脉。一般采取坐位,手臂下面垫一枕头使前臂伸展,系好压脉带,请被采血者紧握拳头数次,按摩采血部位,使静脉扩张;用碘酒、乙醇消毒皮肤,采血者左手固定静脉,右手持注射器穿刺,见有血后,抽取所需血量。(2分) 血清或血浆的分离:血标本取得后应尽快分离,不宜搁置,离心速度不应太高。如不能及时分离,应放于4℃的冰箱保存,切勿将全血冰冻。在4℃冰箱内保存不能超过72h。(2分) 血样保存:血清样品在4℃可保存数天,在-30℃的冰箱中可放置几周至数年,但在放置过程中应注意严密封口,严防水分逸出。 (2分) 三、食品营养评价(15分) (1)该猪排饭中赖氨酸的AAS.(5分) 食物名称 食物用量(g) 蛋白质(g) 混合餐蛋白质(g) 赖氨酸(mg) 混合餐赖氨酸(mg) 粳米 100 0.2 0.2 510 510.00 豆浆 250 3 7.5 199 497.50 里脊肉 125 19.6 24.5 1690 2112.50 混合膳蛋白质含量计算(1分) 32.2 混合膳赖氨酸含量计算(2分) 3120.00 赖氨酸氨基酸评分:AAS=3120/32.2/55 (2分) (2)该猪排套餐中三

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