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虚症45544
虚 证 第一节 气虚证 指元气不足, 气的推动, 温煦 , 固摄, 防御, 气化等功能减退, 或脏腑组织机能减退所表现 的证候。 一. 临床表现 气短懒言 神疲乏力 自汗 活动时诸证加剧 舌淡, 脉虚 二、病机分析 分类: 1 、产地 吉林——吉林参、长白参,产于长白山地区 朝鲜——高丽参、别直参,药性最强,急救用 日本——东洋参 美国、加拿大——西洋参,有滋补作用 2、加工: 红参类——红参、新开河参 生晒参 糖参——白参 3、生态环境:野生——野生参 人工培植——园参 移山参 3、生津止渴:主治热病伤津——生脉饮 4、安神增智:主治气血两虚——归脾汤 注意: 1、常用党参代替 2、实邪不祛不宜用 黄 芪 性味:甘、微温 功效及主治 1、补气升阳:主治各种气虚证——与人参同用 脾气虚——与白术同用 中气下陷——补中益气汤 气虚出血(如崩漏)——归脾汤 2、? 益卫固表:主治卫气虚——玉屏风散 3 、 托毒生肌:主治溃久不敛——与当归同用 4?? 、利水消肿:主治气虚水肿——与白术同用 (气行则水行)? 白 术 味性: 苦、甘、温 功效及主治 1. 补气健脾:主治脾气虚——四君子汤 脾胃虚寒——理中汤 2?.? 燥湿利水:主治脾虚水肿——五苓散 3.???止汗安胎:主治脾虚表不固的自汗——玉屏 风散 脾虚之胎动不安——四君子汤 山 药 ( 淮 山 ) 甘 草 性味:甘、平 功效及主治 1?.?补脾益气:主治 脾气虚——四君子汤 心气虚——炙甘草汤 2?. 润肺止咳:主治 风寒犯肺——三拗汤 3?.??清热解毒:主治 咽喉肿痛 , 痈肿疮毒 , 食物中毒 4??.?缓急止痛: 主治 脘腹及四肢拘挛作痛——芍药甘草汤 5. 缓和药性:调和百药 常见证型(P212) 一、?? 脾气虚证1、? 临床表现:纳少、腹胀、便溏、倦怠、神疲 舌淡苔白、脉弱。(脾证 十 气虚证)2、? 病机分析: 脾气虚——胃气虚——腐熟功能失职——食少 脾气虚——运化失职——水湿内生——脾气所 困——腹胀 水湿不化——流注肠中——便溏 脾气虚——肢体失养(脾主四肢)——倦怠 中气不足——神疲 舌淡苔白、脉弱、为脾气虚之证。 3、? 治法:健脾益气 4、? 代表方:四君子汤——人参、白术、 茯苓、炙甘草 5、? 方解:人参——补气健脾 白术——健脾燥湿(困脾虚易 生湿) 茯苓——健脾渗湿 炙甘草——补脾和胃(甘草经 炙制有 补中益气作用) ?二、?? 肺气虚证 1、? 临床表现:咳嗽无力、气短而喘、动则益甚 痰稀、声低、或有自汗、畏风、舌淡苔白、 脉弱。(肺病证 十 气虚证) 2、? 病机分析: 肺气虚——呼吸功能减弱——咳嗽无力、气 短而喘; 动则耗气——喘息益甚 肺气虚——输布水液功能减弱——水停肺系— —痰稀 肺气虚——卫表不固——自汗、畏风; 舌淡苔白、脉弱为气虚之证 。 3、? 治法:补益肺气 4、? 代表方:补肺汤——人参、黄芪、熟 地、五味子、紫菀、桑白皮 5、? 方解:人参、黄芪——补肺气
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