调气三法治疗返流性食管炎30例.pdf

实用中医药杂志 　2005 年 1 月 　第 21 卷 1 期( 总第 144 期) JOURNAL OF PRACTICAL TRADITIONAL CHINESE MEDICINE　2005 Vol. 21 No. 1 用柴胡疏肝散加减 :柴胡、香附、陈皮、白芍、郁金、枳壳、苏梗 升降适度 ,运化健全。当脾胃失调时 ,无论有无肝淤之征 ,疏 各 15g ,焦三仙 20g ,半夏 9g 。上方加减 ,继续治疗 5 月余 ,诸 肝理气之法应为首选。脾为中土 ,灌溉四旁。运脾气包括升 症缓解 ,唯于恼怒后时有发作 ,排便不畅 ,于上方加杏仁、桃仁 脾以降胃和运脾以除湿。肺主一身之气 ,主治节 ,与大肠相表 各 12g 。6 剂后诸症基本消失。2001 年 3 月 20 日复查胃镜 里 ,肺气畅则腑气通、胃气行。凡胃脘堵闷用理气通降、疏肝 示 : 胃窦部水肿明显减轻,仅窦前壁近胃角处粘膜红白相间。 和胃诸法不效时 ,配合使用宣降肺气之品 ,每可获意外效果。 善后服香砂养胃丸。 57 例轻型慢性浅表性胃炎患者中 ,伴夹湿、夹淤者共 35 6 　体 　会 例 , 占6140 % ;24 例重型患者中 ,伴夹湿、夹淤者共 16 例 , 占 慢性浅表性胃炎以脾胃气机失调为主要病机 ,尤以胃气 6667 % 。可见气滞、气虚、虚寒均可致湿淤 ,故治疗当配以化 失降为关键 ,故调理气机为主要治疗方法。肝气条达则脾胃 湿、活血之品。 调气三法治疗返流性食管炎 30 例 尚精娟 (湖北中医学院 2002 级研究生 ,湖北 武汉 430061) [ 中图分类号]R259. 71 　[ 文献标识码]B 　[ 文章编号]1004 - 2814 (2005) 01 - 0013 - 01 　　吾师甘爱萍教授从事临床工作近三十载 ,在消化系统疾 明显改善。 ( 病的诊疗方面有着丰富的经验 ,特别是擅长运用调气三法 宣 4 　治疗结果 ) 肺气、疏肝气、降胃气 治疗返流性食管炎。其 2003 年 2 月～ 治愈 12 例 ,好转 17 例 ,无效 1 例 ,总有效率 967 % 。 2004 年 4 月用调气三法治疗返流性食管炎 30 例 ,现将结果 5 　讨 　论 报告如下。 返流性食管炎当属祖国医学的“胸痛”、“胃痛”、“吐酸”、 1 　临床资料 “嘈杂”、“呃逆”范畴。中医认为食管自咽至胃,为饮食之通 30 例均为门诊病人 ,男 6 例 ,女 24 例 ;年龄最大 69 岁 , 道 ,属胃所主 , 胃属六腑之一, “六腑以通为用”, “胃宜降则 最小 20 岁 ,平均 42 岁 ;病程最长 5 年 ,最短 2 月 ,平均 2 年。 和”,故胃在生理上 , 以和降为顺;在病理上 , 以气机上逆为主。 ( ) 参照 1999 年在烟台举行的全国返流性食管病 炎 研讨 胃之和降与肝之疏泄密切相关,肝属木 , 胃属土,肝气条达则 [ 1 ] ( ) 会制定内镜分级标准 :0 级为正常 可有组织学改变 ; Ⅰ级 助胃受纳腐熟而