内经脏腑概念形成的发生学研究_王国英.pdfVIP

第11卷 第 7 期 辽 宁 中 医 药 大 学 学 报 Vol. 11 No. 7 2009 年 7 月 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM Jul .，2009 《内经》脏腑概念形成的发生学研究 王国英， 鞠宝兆 110032 摘 要 ：藏象理论是《内经》理论体系的重要组成部分，《内经》的成书，标志着中医藏象理论体系的基本成熟。 从发生学的角度出发探讨《内经》脏腑概念的形成，旨在实现对脏腑概念的认识的返朴归真。 关键词：藏象；脏腑；发生学 ( ) 中图分类号：R221 文献标识码：A 文章编号：1673-842X 2009 07- 0024- 02 自然界、人类社会以及人类思维都是一个发 “府，文书藏也。”段玉裁注：“文书所藏之处曰府， 生、发展和演化的过程，都应该用发展演化的观点加 引申之为府吏胥徒之府。”《尚书。大禹谟》云：“地 以认识。正如恩格斯在《自然辩证法》中所说：“自 平天成，六府三事允治。”孔颖达疏：“府者藏财之 然界不是存在着，而是生成并消逝着。” 处。”《玉篇·广部》则说：“府，聚也，藏货也。”《说 《内经》的问世，标志着中医藏象理论体系基本 文》：“府，文书藏也。”《玉篇·广部》：“府，聚也，藏 形成。藏象理论乃至整个中医的理论，都有其自身 货也。”孔颖达注：“府者，藏货之处”。六府一词，较 的发生、发展和演化的过程。《内经》藏象理论的建 早可见于《礼记·曲礼下》：“天子之六府，曰司土、 构，经历了创生、从实体到功能的演化以及藏象理论 司木、司水、司草、司器、司货，典司六职。”注：“府， 体系的最后确立三个阶段 [1]。 主藏六物之税者。”所藏纳的六类货物称为“六材”， 藏象理论是《内经》理论体系的重要组成部分， 即木、火、土、金、水、谷等人们日常生活的六种必需 贯穿于《内经》全部医学理论之中，居于该理论体系 品，并且有规律地不断消耗和蓄积，处于反复不停进 的核心地位，并起着重要的指导作用。藏象理论以 出的状态。夏周等朝代建制均设此主管六材的六 脏腑为核心，所以深究脏腑概念的形成，应为藏象理 府，《左传·文公七年》：“水、火、金、木、土、谷，谓之 论发生学研究的首要议题。 六府。”并注：“六者，人之府藏也。”尽管“腑”、“臟” 1 “脏”概念的形成 二字出现也较早，如《史记·惠景间侯者年表》：“诸 “脏”字古时写作“臧”，后依次经历了一个“臧 侯弟子若肺腑。”《抱朴子·至理》：“破积聚于腑 →藏→臓→脏”的演变过程。藏，一读为 zang，本义 脏。”但较古的医书，却多使用“府”、“藏”，加上肉旁 指仓库。《玉篇•艸部》：“藏，库藏。”《史记•平准书》 的“腑”、“臟”二字，直至明清期间，方为医书广泛采 言：“山海，天地之藏也。”又可以表示古代君王储藏 用。有学者认为“腑”、“臟”出现在唐宋时期，似为 珍贵之物的所在，如《国语·晋语四》说：“竖头须， 不妥。[2] 守藏者也。”“守藏者”，即监守宝库之人。《史记·老 3 “脏”与“腑”的异同 庄申韩列传》说老子是“周守藏室之吏也”，索引云 ： 藏、府二字古义可通，均具“匿也”（《说文新