一心只为患者除心病.PDFVIP

24 健康·聚焦 2017年5月5日 本版编辑/刘良玉 美术编辑/陈媛 “京城名医”杨水祥： 本报记者 檀亚楠 一心只为患者除“心病” 每周三上午，在河北以岭医院门诊二楼“心律失常门诊”，都能看到一位面容和善的 医生在专心为患者诊病，他心无旁骛，慈善亲和，让患者感到放心、踏实。他就是“京城名 医”杨水祥。 说到杨水祥，很多人熟悉的是他的一系列头衔：医学博士、博士研究生导师、美国哈 佛医学院博士后、美国霍普金斯医院研究专家、北京大学医学部教授、博士生导师、“京城 名医”、国家863、973项目评委……但作为河北以岭医院副院长兼心血管病科主任，杨水 祥更看重、也更执着追求的是利用自己的业务专长为更多患者解除病痛。为了这份追 求，他以医院为家，面对那些慕名而来不分中午还是晚上造访的患者，他从不厌烦，耐心 为患者诊病。虽然身为名医，但他并没有满足于已有的成就，不仅一直在临床一线出门 诊、做手术，还始终坚持搞科研、创新手术方法。 1“疤痕隔离术” 房颤患者的特色疗法 房颤是常见的心律失 没有太大的进展，药物保守 化后形成许多大小不等的 常，目前我国约有1000万 治疗效果并不理想，副作用 纤维化疤痕区域，而电流在 房颤患者，房颤可导致患 较大；而介入治疗则有着相 这些疤痕内的传导缓慢，待 者反复心悸、恶化心脏功 对较好的优势。因此，杨水 传出后心房已恢复不应期， 能、增加血栓栓塞的风 祥便把心衰、房颤的介入治 电流就会绕着疤痕“转 杨水祥教授在为患者检查杨水祥教授在为患者检查。。 险。杨水祥表示，房颤时 疗当成了自己的主要发展 动”。心房内有许多大小不 心房丧失收缩功能，血液 方向。 等的疤痕，就会形成许多大 容易在心房内淤滞而形成 目前，房颤射频消融较 小不等的围绕疤痕“转动” 3结构异常血管“迷路” 血凝块，血凝块脱落后可 为普遍采取的是“环肺静脉 的电流，这些“转动”的电流 三维模型定位消融 随血液流至全身，导致多 隔离”的方法，即环绕肺静 实质上就构成了“子波”。 脏器栓塞，危害最大最常 脉根部前庭部位进行射频 电流相互影响，导致了心房 26岁的赵女士间断出现心 消融术是首选治疗方法，成功 见的是脑血管栓塞导致的 消融，“烧”掉可能导致房颤 内电流的异常传导及紊乱， 慌、胸闷等症状已经有10多年 率较高。 脑梗死。房颤发生30秒 的电流，并阻断来自肺静脉 就引起了房颤。 了，由于症状较轻，赵女士并没有 然而，赵女士的手术过程却 左右即可引起脑梗死。因 的异常电位，从而达到治疗 在这一理论基础上，杨 放在心上。但从两年前赵女士怀 遇到了意想不到的困难，该患者 此，只有尽可能早地治疗 房颤的目的。但因“环肺静 水祥教授发展出了一种新 孕的时候开始，心慌、胸闷等症状 的情况比较复杂，一方面是病情 房颤，才能更好地预防和 脉隔离术”并未过多考虑房 的治疗房颤的射频消融方 加重，严重影响正常生活。为此 较重、反复发作，另一方面则是存 避免脑卒中的发生。 颤发生的“多子波”折返机 法：结合“疤痕驱动”理论的 赵女士吃过一段时间药，但症状 在先天解剖结构的异常。“病情较 多年来，杨水祥一直致 制，未进行个体化治疗，使 “疤痕隔离术”。针对具体 并未得到改善。赵女士辗转到河 重、反复发作、解剖结构变异、消 力于心血管疾病的临床和 得该方法的成功率受到影 的病变部位进行治疗，是依 北以岭医院，杨水祥通过检查诊 融部位异常是手术难度主要集中 科研工作，他经过多年临床