「环保节能机构」2017嘉许计划申请表.PDFVIP

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「環保節能機構」2017 嘉許計劃申請表 申請編號: 第一部分 「機構」資料 機構名稱(英文) 機構名稱(中文) 機構註冊地址 電力賬戶編號 聯絡人姓名(英文) 聯絡人姓名(中文) 固網及手提電話 職銜 號碼 傳真號碼 電郵地址 ☐ 中小企業 ☐ 物業管理- 住宅 ☐ 傳統美食 ☐ 零售及服務 ☐ 物業管理- 工商業 ☐ 新派美食 - 連鎖店 業務性質 ☐ 公營機構/ 公用 ☐ 社福機構/學校(幼兒 ☐ 工業 事業/大學 園、小學、中學) ☐ 科技 ☐ 其他____________ ☐ 連鎖經營(參賽分店數目共___間,請提供分店資料包括電力賬戶編號及地址) 業務模式 ☐ 非連鎖經營  由2016 年7 月至2017 年6 月內已完成的環保節能項目總數 :共______項  每項環保節能設備項目的詳細資料及特色,請參閱附件 「節能設備項目 表格」共_________頁 提供資料  在節能領導 、節能措施與表現 、推廣節能訊息及創新項目(包括 「全城過 電」計劃)方面之卓越表現 ,每項環保節能項目的詳細資料及特色,請參 閱附件 「節能措施簡報」共_________頁 取得資訊途徑 ☐ 網站 ☐ 媒體 ☐ 介紹(請說明)____________ 備註: 如曾經參加 「環保節能機構」2016 嘉許計劃之機構 ,除機構名稱外 ,如內容沒有改變,無需填 寫第一及第二部份。 條款及細則、聲明 本人謹此聲明,盡本人所知以上一切提供資料均為正確無誤,並同意主辦機構擁有頒發獎項和嘉許 證書與否的最終決定權。 授權人簽署及機構蓋印 日期 個人資料收集聲明 中電會使用你於本申請表所提供之個人資料以處理 貴公司於本嘉許計劃的申請及其直接相關用途,包括實地考察、評 審、選出獎項、頒獎典禮及宣傳活動。你是基於自願性質向中電提供上述個人資料。但除非你向中電提供上述個人資 料,否則中電可能無法處理 貴公司的申請。中電對有關的個人資料嚴格保密,然而,為滿足上述用途之需要,中電或 會將該等資料向第三者:評審團及協辦機構披露,此等情況包括:中電認為需要披露該等資料,以便處理有關本獎勵計 劃之實地考察、評審、選出獎項、頒獎典禮及宣傳活動上。根據《個人資料(私隱)條例》(第486章) ,你有權查閱及更正 所提供之個人資料。任何查閱及╱或修改個人資料之要求均需以書面方式郵寄致:中華電力有限公司 香港九龍深水埗 福華街215號七樓 企業客戶服務部- 支援主任收。 1/7 「環保節能機構」2017 嘉許計劃申請表 第二部分 自我評核清單 節能領導 領導才能 有 沒有 不適用 管理層有否作出節能承諾並推行節能計劃及活動

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