1例疤痕创始导致1般心理问题咨询案例报告.docVIP

一般心理问题的案例分析报告　　———二级心理咨询师论文 摘要:　　某，因，焦虑根据可诊断为一般心理问题。经和求助者商量后决定采用合理情绪疗法,经过四次咨询，求助者错误思维方式, 其好转，睡眠问题基本解决，咨询效果促进了求助者的人格健全和心理健康。　　关键词: 一般心理问题合理情绪疗法 　　一、一般资料　　1．人口学资料　　某，女，岁，学生，身高1厘米独生女。家庭 个人成长史　　，非常显眼！也非常难看！敏感的她感到非常难堪和自卑！，她要求父母带她到大医院看看有没有办法可以消除，，她心情，考 3．精神状态　　求助者衣着整齐，举止得体, 有礼貌。。情绪低落 4．身体状态　　　5．社会功能　　学习成绩没有明显下降，同学之间关系尚好, 有两要好的朋友。和父母关系尚融洽，有时埋怨 　　6．心理测验分：E 36 N 62 P 33 L 26，人格内向不稳定，温和。　　SCL-90：总分148 分，强迫症状2.0 抑郁2.4 焦虑2.5 人际关系2.3 其余各因子分均小于2。以抑郁和焦虑症状为主。　　二、主诉和个人陈述 主诉：　 　求助者主动要求陪伴来咨询，并向咨询师陈述了自己的情况： 　　最近一个月来越来越觉得自己自己认为起因是加上，总感到别人在注视自己，觉得不自在、很尴尬。不愿意听别人议论身材长相之类的话题，而当别人议论时又怀疑是在议论自己。不知道如何改变。迫切希望咨询师可以帮助自己 三、观察和他人反映 　　1．咨询师观察　　求助者由陪伴，身材，五官端正皮肤白皙。。语调适中，思维反映较敏捷，智能记忆好。情绪对咨询来源:考试大网 　　2． 的反映　　有时候自己偷偷。 四、评估与诊断 　　（一）心理状态的评估与诊断　　根据综合收集求助者的资料，求助者是正常心理范畴内的心理不健康，可诊断为一般心理问题，属于可以进行心理咨询的范畴。诊断依据如下：　　1、根据判断正常与异常心理的三原则，求助者的消极情绪是由客观的社会事件（显性或隐性）引起的，心理活动在内容和形式上与客观环境是统一的；求助者的知、情、意等心理过程是协调的；个性相对稳定，其个性没有发生明显根本的改变。有自知力，为自己所陷入的心理状态担忧，主动求助，迫切希望解除烦恼、焦虑，并且没有表现出幻觉妄想等精神病症状，所以可以排除精神病。　　2、该求助者表现出烦恼、焦虑、情绪低落等症状。从严重程度标准看，该求助者的反应强度不很强烈，反应只局限于，害怕他人看见自己这个缺陷这个范围内，没有影响逻辑思维，智能记忆等，没有对社会功能造成严重影响。从病程标准看，病程只有1个多月，可以排除严重心理问题和神经症样性心理问题。 　　（二）鉴别诊断　　1、与精神病相鉴别　　求助者对自己的症状有自知力，系主动前来求助，经观察发现无逻辑思维混乱且不伴有感知觉异常及妄可排除精神病　　2、与严重心理问题相鉴别　　严重心理问题的反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2 个月。而该求助者的心理问题还不十分严重，无泛化，没有对社会功能造成严重影响，持续时间少于2 个月，因此可以排除严重心理问题。 3、与焦虑性神经症相鉴别　　焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等持续时间长，大于3个月或半年。而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，心理冲突未变形、没有泛化，而且持续时间只有，因此可以排除焦虑性神经症。 　　（四）原因分析　　1、生物：　　因　　2、社会： 　 　　3、心理：　　非常在意别人对自己的评价，想要获得周围每一个人的认同，。存在以偏概全的思维模式，夸大自己的不足或缺陷。　　被烦恼、焦虑、自卑情绪所困忧，自身缺乏有效解决问题的行为模式。人际关系上采用回避方式，减少与人的交往变得孤独，加速消极情绪的恶性循环。个性完美。敏感、多疑、易受外界影响，虚荣心理强。 五、咨询目标的确定 　　咨询师和求助者共同商定，确立以下咨询目标：　　（一）具体目标：缓解烦恼、焦虑的情绪，减轻自卑感　　（二）近期目标：　　使求助者合理看待周围人对自己的评价，　　（三）最终目标与长期目标：在达到上述目标的基础上，完善求助者的个性，并不再苛求自己，增强其社会适应能力。 六、咨询方案的制定 1、主要咨询方法与适用原理：合理情绪疗法 该疗法认为：使人们难过和痛苦的，不是事件本身，而是对事情的不正确解释和评价，因此通过理性分析和逻辑思辨，改变造成求助者情绪困扰的非理性观念，并建立起合理的、正确的理性观念，帮助求助者克服自身的情绪问题具体方法是：通过与求助者交谈，找出情绪困扰和行为不适的具体表现（C），以