2.2011.9藏象和保健2.pptVIP

藏象学说与保健1 李玉和 长江大学医学院 上次课内容复习 1.词解：中医药与保健、证、 整体观点、辨证施治、阴阳、五行 生、克、乘、侮 2.阴阳、五行学说的基本内容 及其临床意义 学习内容 第二章 脏象学说与保健 第一节心的生理功能与病理 一、心主血脉 二、心主神志 三、心系疾病保健述要 第二节 肺的生理功能与病理 一、肺主气、司呼吸 二、肺主宣发、肃降 三、肺系疾病保健述要 第三节 脾的生理功能与病理 一、脾主运化 二、脾主统血 三、脾系疾病保健述要 目的要求 1.掌握心主血脉 、心主神志 的基本概念及主要内容 2.掌握肺主气、司呼吸 、 肺主宣发、肃降的基本概念及主要内容 3.掌握脾主运化 、脾主统血的基本概念 及主要内容 藏象 “藏”，指藏于体内的脏腑 “象”，征象、形象之意 “藏象”就是指人体内在脏腑的生理功能 病理变化反映于机体外部的征象 藏象学说，就是通过 对人体外部征象的观察， 来研究内在脏腑的生理功能 病理变化及其相互关系 和人体脏腑与自然界之间联系的学说 藏象学说内容 一是说明脏腑组织的分类及其生理功能 病理现象 二是论述脏腑、形体组织 五官九窍之间的关系 三是阐释精、气、血、津液的生理 病理及其与脏腑的关系 1、内容：五脏、六腑、奇恒之腑 2、特点：五脏—化生、储藏精气 六腑—受盛、传化水谷和糟粕 3、奇恒之腑：非脏非腑？ 形态：中空—似腑（腔） 功能：储藏精气—似脏 讨论--脏腑之中 1、以五脏为中心 2、脏腑在生理上相互依存、制约 相互为用 ;病理上相互影响 3、脏腑以气、血、精、津液为物质基础 通过经络沟通形体、官窍而共同组成 一个有机的整体 一、心 心是推动血流的动力器官，分为四个腔 即左、右心房，左、右心室 二、动脉 动脉是将血液带出心脏的血管 三、静脉 静脉是将血液带回心脏的血管 四、毛细血管 毛细血管是连于动脉与静脉之间 管径极细 管壁极薄的血管 五、血液循环 血液由心室出发，经动脉、毛细血管 静脉返回心房的周而复始的过程 称血液循环 又分为体循环 和肺循环。 （一）体循环途径 左心室→主动脉→各级动脉分支 →全身毛细血管→静脉→ 各级静脉属支→上、下腔静脉→右心房 （二）肺循环途径 右心室→肺动脉→肺动脉各级分支→肺泡周围毛细血管网→肺静脉属支→肺静脉→左心房 一、五脏 心的主要生理特点 心为君主之官，主不明则十二官危？ ---起主宰作用（主导） 心为五脏六腑之大主？  1、心的主要功能 （1）主血脉：心主血脉，是指心有推动血液在脉管内运行以营养全身的功能 血液在脉管内正常运行，主要依赖于: 心气的推动 血液的充盈 脉道的通利 生理： 面色红润 舌色淡红有光泽 脉和缓有力 心搏动有力、节律一致 面色红润 舌色淡红有光泽 脉和缓有力 心搏动有力、节律一致 心悸 气短 面色：苍白、青紫 脉搏：结代、滞涩 病理：心悸 气短 面色：苍白、青紫 脉搏：结代、滞涩 治疗：补心气--人参 养心血---当归 活血化淤--丹参 治疗： 补心气 人参 养心血 当归 活血化瘀 丹参 （2）主神志：人的精神、 意识及思维活动(心为脑的代称) 生理：精神、意识、思维、情感正常 病理：精神、意识、思维、情感异常 ----血液是神志活动的物质基础 病理：1、精神、意识、思维、情感异常 2、失眠、多梦、健忘 3、癫、狂 治疗：养心（血）安神 酸枣仁 柏子仁 清心化痰开窍 远志 礞石 （3）开窍于舌 呼吸道 呼吸道包括鼻、咽、喉、气管 主支气管 临床上将鼻、咽、喉称为上呼吸道 气管、主支气管称为下呼吸道 鼻腔 鼻腔是以骨和软骨为支架 内衬粘膜和皮肤而成 前借鼻前孔通外界，后借鼻后孔通咽 中间被鼻中隔分为左右两部 每侧又分鼻前庭和固有鼻腔。固有鼻腔外侧壁上有上、中、下三个鼻甲，三个鼻甲下方分别为上、中、下三个鼻道。下鼻道前份有鼻泪管的开口 肺的主要生理特点 肺为娇脏？ 1、 不耐寒热，易于外感 2、 天气通于肺 1、肺的