起搏器植入术中故障分析精要.ppt

术中常见起搏故障分析 为什么我们需要总结和分析？ 起搏故障问题的分类 实例一 某天，技术代表小张正在某医院跟台，由于病人右心室内肌小粱较少，使这台单腔5056手术时间较长。这时，医生向小张抱怨此时起搏钢丝已很难插入电极导线，若您是小张会给医生什么样的建议并使其了解发生这类情况的原因？ 被动固定导线与主动固定导线 术中起搏故障_主动固定起搏导线 术中起搏故障_主动固定起搏导线 1.用多大的撕开鞘？螺旋伸出有多长？ 7F 1.8mm 2.要转几圈才能完全出来？ 心室8圈/心房10圈 3.电极到位后马上就转进去可以吗？ 可以先测，阈值、感知和阻抗符合要求后再旋入 4.测试起搏数值与普通电极有何区别吗？ 由于电极头表面积与被动类似，所以测试数值无明显区别 术中起搏故障_主动固定起搏导线 5.是一根直导线，如何固定在心房里？ SJM 主动固定导线包装盒内提供了3根中等硬度的直钢丝（头端球形避免损伤内金属导体） 同时提供了2根中等硬度的J形钢丝（头端球形避免损伤内金属导体） 植入医生也可根据患者情况自己塑形 术中起搏故障_主动固定起搏导线 术中起搏故障_主动固定起搏导线 几乎所有厂家的主动固定导线，都希望医生用正确的方法旋出 术中起搏故障_螺丝刀 SJM率先设计了最大化保护起搏器固定螺丝安全的新型螺丝刀 正确使用新型螺丝刀 利于规范植入医生的使用手法 节省手术时间 术中起搏故障