国家医院感染管理战略-灭菌技术.PDF

灭菌技术 中国疾病预防控制中心环境所消毒检测中心 张流波 zlbxj@263.net 医院感染规范化、标准化管理 培训班 内容  主要涉及 《消毒供应中心 第2部分：清洗消毒及 灭菌技术操作规范》5.8的内容。  一、压力蒸汽灭菌  二、低温灭菌  1、环氧乙烷灭菌  2、过氧化氢等离子体灭菌  3、低温甲醛蒸汽灭菌  4 、关于灭菌剂浸泡灭菌 医院感染规范化、标准化管理 培训班 灭菌的可靠性与灭菌保证水平  环氧乙烷——辐照——干热——压力蒸汽—— （过 氧化氢等离子体、低温甲醛、过氧乙酸）——各种 消毒剂浸泡？  脉动排气——下排气——卡式——快速灭菌程序— —手提式？  灭菌保证水平？10-6  需要依据医疗器械微生物污染后的风险对其分级？ 移植物类，普通器械类，相对无菌类 医院感染规范化、标准化管理 培训班 一、压力蒸汽灭菌 医院感染规范化、标准化管理 培训班 1、基本要求  耐湿、耐热的器械、器具和物品应首选压力蒸汽灭菌。  应根据待灭菌物品选择适宜的压力蒸汽灭菌器和灭菌程序。常 规灭菌周期包括预排气、灭菌、后排汽和干燥等过程。快速压 力蒸汽灭菌程序不应作为物品的常规灭菌程序，应在紧急情况 下使用，使用方法应遵循WS/T 367 的要求。  灭菌器操作方法应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。  压力蒸汽灭菌器蒸汽和水的质量参见WS 310.1 附录B。  管腔器械不应使用下排气压力蒸汽灭菌方式进行灭菌。 医院感染规范化、标准化管理 培训班 压力蒸汽灭菌器灭菌参数 设备类别 物品类别 灭菌设定 最短灭菌 压力参考范围 温度 时间 敷料 30min 102.8kPa～ 下排气式 121℃ 器械 20min 122.9kPa 132℃ 184.4kPa～ 器械、敷 210.7kPa 预真空式 4min 料 134℃ 201.7kPa～