晕厥的诊断与治疗1.pptVIP

晕厥(syncope)是指各种原因导致的突然、短暂的意识丧失和身体失控，既而又自行恢复的一组临床表现。典型的晕厥发作时间短暂，意识丧失时间很少超过20-30秒。部分晕厥发作之前出现头晕、耳鸣、出汗、视力模糊、面色苍白、全身不适等前驱症状，此期称为前驱期。发作之后出现疲乏无力、恶心、呕吐、嗜睡、甚至大小便失禁等症状，称之为恢复期。因此，晕厥的整个过程可能持续数分钟或更长。晕厥通常不会产生逆行性遗忘，且定向力和正确行为常迅速恢复。晕厥应与癫痫发作、睡眠障碍、意外事故、精神病等真正的引起意识丧失的疾病相鉴别。  意识丧失 = 晕厥 1.神经介导性晕厥综合征 1 血管迷走性晕厥 2 颈动脉窦性晕厥  3 咳嗽性晕厥及其相关的疾病 4 胃肠道、盆腔、排尿相关性晕厥  2.直立体位、自主神经异常及药物诱导的晕厥　　　 　　 　1 特发性体位性晕厥 2 Shy-Drager综合征（又称多系统萎缩）3 糖尿病性神经病变4 药物诱导的体位性晕厥　　3．原发性心律失常1 病态窦房结综合征（包括慢-快综合征）2 房室传导系统疾病 3 阵发性室上性心动过速及室性心动过速 4 心脏植入仪器（起搏器、ICD）功能异常　 　　　 4. 器质性心血管和心肺疾病 1 心脏瓣膜病(如主动脉瓣狭窄) 2 急性心肌梗死和