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4–医疗安全(郭文俊)
评审指标 评审要点 分值 判定方法 得分 备注 四、医疗安全(180分)。
(一)病人安全目标管理(80分)
1.严格执行查对制度准确识别患者身份(8分)。
2.医务人员之间有效沟通及正确执行医嘱(8分)。
3.手术安全核对(8分)。
4.手卫生规范(8分)。
5.提高用药安全(8分)。
6.临床危急值报告制度(8分)。
7.防范与减少患者跌倒及坠床(8分)。
8.防范与减少患者压疮发生(8分)。
9.主动报告医疗安全不良事件(8分)。
10.鼓励患者参与医疗安全(8分)。
(二)医院基础设施和基本功能完备(6分)。
(三)开展全员医疗服务安全培训监督、培训与改进,树立医疗服务安全意识,努力减少医疗安全隐患(24分)。
(四)执行医疗质量安全事件报告医疗质量安全事件医疗质量安全事件报告预警制度医疗质量安全事件医疗质量安全事件医疗质量安全事件医疗质量安全事件
四川省综合医院评审标准(2011版)
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