糖尿病膀胱病因与咖啡因对其治疗的研究进展.PDF

医学研究生学报 ２０１７年４月 第３０卷 第４期　 Ｊ Ｍｅｄ Ｐｏｓｔｇｒａ，Ｖｏｌ．３０，Ｎｏ．４，Ａｐｒｉｌ，２０１７ ·４２７ · 综　 　 述 糖尿病膀胱病因与咖啡因对其治疗的研究进展 张思聪综述，卫中庆审校 　 　 ［摘要］　 糖尿病膀胱是糖尿病引起的泌尿系统最常见的并发症之一，发病初期无明显临床表现，随着病情进展，各种复 杂的下尿路症状逐渐出现，严重影响患者的生活质量和生命健康。 但其发病机制尚不明确，肌源性和神经源性是其发病的主 流学说。 有研究提示长期饮用咖啡因可降低该病的发病率。 文章将对此两种发病机制以及咖啡因对其治疗的相关研究进行 探讨，以期为临床施治提供依据。 　 　 ［关键词］　 糖尿病膀胱；Ｒｙａｎｏｄｉｎｅ受体；降钙素基因相关肽；咖啡因 　 　 ［中图分类号］　 Ｒ６９４　 　 　 ［文献标志码］　 Ａ　 　 　 ［文章编号］　 １００８⁃８１９９（２０１７）０４⁃０４２７⁃０５ 　 　 ［ＤＯＩ］　 １０．１６５７１／ ｊ．ｃｎｋｉ．１００８⁃８１９９．２０１７．０４．０１９ Ｒｅｓｅａｒｃｈ ｐｒｏｇｒｅｓｓ ａｂｏｕｔ ｔｈｅ ｃａｕｓｅ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｃｙｓｔｏｐａｔｈｙ ａｎｄ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｉｔ ｂｙ ｃａｆｆｅｉｎｅ ＺＨＡＮＧ Ｓｉ⁃ｃｏｎｇ ｒｅｖｉｅｗｉｎｇ，ＷＥＩ Ｚｈｏｎｇ⁃ｑｉｎｇ ｃｈｅｃｋｉｎｇ （Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｕｒｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｎａｎｊｉｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ／ Ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆ Ｎａｎｊｉｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｎａｎｊｉｎｇ ２１００１１，Ｊｉａｎｇｓｕ，Ｃｈｉｎａ） 　 　 ［Ａｂｓｔｒａｃｔ ］　 Ｄｉａｂｅｔｉｃ ｃｙｓｔｏｐａｔｈｙ ｉｓ ｏｎｅ ｏｆ ｔｈｅ ｍｏｓｔ ｃｏｍｍｏｎ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｃａｕｓｅｄ ｂｙ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｉｎ ｕｒｉｎａｒｙ ｓｙｓｔｅｍ． Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ ｎｏ ｏｂｖｉｏｕｓ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓｉｎｔｈｅｅａｒｌｙｓｔａｇｅｏｆｔｈｅｄｉｓｅａｓｅ．Ｗｉｔｈｔｈｅｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆｔｈｅｄｉｓｅａｓｅ，ｖａｒｉｏｕｓｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｌｏｗｅｒｕｒｉｎａｒｙｔｒａｃｔ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ａｐｐｅａｒｅｄ ｇｒａｄｕａｌｌｙ．Ａｌｌｔｈｅｓｅｃｌｉｎｉｃａｌ ｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓｃａｕｓｅｇｒａｔｅｔｒｏｕｂｌｅｉｎｔｈｅｈｅａｌｔｈ ａｎｄｔｈｅｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ． Ｈｏｗ⁃ ｅｖｅｒ，ｉｔｓｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓｉｓｎｏｔｃｌｅａｒ，ｍｙｏｇｅｎｉｃａｎｄｎｅｕｒｏｇｅｎｉｃｉｓｔｈｅｍａｉｎｔｈｅｏｒｙｏｆ ｉｔｓｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ．Ｓｏｍｅｓｔｕｄｉｅｓｉｎｄｉｃａｔｅｔｈａｔｌｏｎｇ⁃ｔｅｒｍ ｃｏｎｓｕｍｐｔｉｏｎ ｏｆ ｃａｆｆｅｉｎｅ ｃａｎ ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆ ｉｔ，ａｎｄｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｗｉｌｌ ｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅｃａｕｓｅｏｆ ｔｈｉｓｄｉｓｅａｓｅａｎｄｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｃａｆｆｅ⁃ ｉｎｅ ｉｎ ｏｒｄｅｒ ｔｏ ｇｕｉｄｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒａｃｔｉｃｅ． 　 　 ［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ ］　 Ｄｉａｂｅｔｉｃ ｃｙｓｔｏｐａｔｈｙ；Ｒｙａｎｏｄｉｎｅ ｒｅｃｅｐｔｏｒｓ；Ｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ ｇｅｎｅ ｒｅｌａｔｅｄ ｐｅｐｔｉｄｅ；Ｃａｆｆｅｉｎｅ 健康和生活质量，由于ＤＣＰ 起病隐匿，患者早期无 ０　 引　 　 言 明显症状而未被重视，也不易被临床医师及时诊治。 　 　 糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病， 最终，ＤＣＰ 发展到终末期，导致逼尿肌收缩力下降， 是威胁人类生命和健康安全的常见病、多发病之一。 造成排尿困难，继而形成慢性尿潴留、反复的泌尿系 全球糖尿病的发病率呈逐年上身趋势，有学者采用