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静注用苦息乐卡因2%注射液
靜注用苦息樂卡因2%注射液
本藥限由醫師使用
Xylocaine® 2% for Intravenous Injection 衛署藥輸字第020932 號
貯法:保存於25ºC 以下
使用期限:標示於外盒等(製造後3 年)
【禁忌】(下列患者請勿給藥)
(1) 有嚴重刺激傳導障礙 (完全房室阻斷等)的患者(會有引起心跳停止之虞)
(2) 以前有過因本藥或Anilide 類局部麻醉劑而引起過敏症的患者。
【組成、性狀】
Xylocaine 靜注用2%
成分 1mL 中Lidocaine HCl 20mg
含量 1 管中Lidocaine HCl 5mL 中100mg
劑型 注射劑
外觀 玻璃安瓿裝
(One-point cut)
無色澄明液
pH 5.0~7.0
滲透壓比(對生理食鹽水之 約1
比)
【適應症】
心室性不整律之急性治療
【用法、用量】
靜脈一次給藥法
通常成人一次50 ~100mg (1-2mg/kg) (2%注射液2.5 ~5mL) 以1 ~2 分鐘的時間,緩慢地靜脈注射。
效果不彰時,在5 分鐘後給與相同的劑量。另外,期待效果得以持續時,以間隔 10 ~20 分鐘的時間追
加給與相同的劑量也無妨,但是1 小時內最高的基準給藥量是300mg (2% 注射液:15mL)。
本藥靜脈注射的效果,一般在10 ~20 分鐘後消失。
【使用上之注意事項】
1. 慎重給藥(對下列患者應慎重給藥)
(1) 有輕度刺激傳導障礙的患者(會有引起高度的傳導障礙之虞)。
(2) 有顯著的竇性心搏過慢的患者(會有引起症狀惡化之虞)。
(3) 低血容的患者、在休克狀態的患者、或者有心臟衰竭的患者(會有引起心跳停止之虞)。
(4) 有嚴重的肝功能或腎功能障礙的患者(會因代謝遲緩而有引起血漿中濃度上升之虞)。
(5) 老年人(請參照「對老年人的給藥」欄)。
2. 重要的基本注意事項
(1) 為避免給藥過量,須儘可能(點滴給藥時一定需要)在頻繁的血壓測量和心電圖的連續監看下給藥。
(2) 與Disopyramid(抗心律不整藥)與Terfenadine 併用,可能與QT 延長、心室性心律不整產生有關。
3. 交互作用
併用注意(併用時注意事項)
藥品名 臨床症狀及 作用機轉及危險因子
處置方法
Cimetidine 曾有使 由於Cimetidine 對肝臟
Lidocaine 之血 中代謝酵素之抑制作
中濃度上升的報 用,因此Lidocaine 之
告。 代謝被認為會受到抑
制。
Metoprolol, 有使Lidocaine 降低心輸出量及肝臟血
Propranolol 的血中濃度上升 流,因此Lidocaine 之
的現象。 代謝被認為會受到延
遲。
Ritonavir Lidocaine 之 由於在肝臟中代謝酵素
AUC 預期會增 之競爭性抑制,因此
加。 Lidocaine 之代謝被認為
會受到延遲。
4. 副作用
因為未實施使用成績調查等能使發生率變得明確的調查,故副作用的發生率並不清楚。
(1) 重大的副作用
1) 傳導系統的阻滯及休克:偶有PQ 間期拉長或QRS 複合波變寬等刺激傳導系統的阻滯,或發生
血壓降低、休克、心搏過慢等,罕有招致心臟停止跳動。
2) 惡性高燒:罕有出現伴隨原因不明之心搏過速、心律不整、血壓變化、體溫急劇升高、肌肉強
直、血液變暗紅色(發紺)、呼吸過度、發汗、酸中毒、高鉀血症、肌球蛋白尿(葡萄酒顏色
的尿)等現象之嚴重惡性高燒。在使用
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