痛风性关节炎的护理重点.pptx

痛风性关节炎的护理;;病史介绍;病史;;相关检查;护 理;;;;;痛风的由来;什么是痛风?;哪些人容易患痛风？;男女患病比例差别大;分 类;病因;病 因;痛风的临床表现;一、无症状高尿酸血症 仅表现为尿酸高，也可以称为高尿酸血症早期；之后随着病情发展，就可能引发痛风发作 应寻找原因如药物因素、饮食方面、某些疾病等，给予治疗。 ;二、急性关节炎期（急性痛风关节炎）： 是痛风的首发症状 诱因： 特点： 部位：;受累关节的分布;;四、痛风石和慢性关节炎期 痛风石（tophus）：是痛风的一种特征性损害 何为痛风石？ 分布：痛风石可以存在于任何 关节、肌腱和关节周围 组织。一般以耳廓、跖 趾、指间和掌指等处多 见。痛风石大小不一， 小的米粒大，大的乒乓 球大;五.痛风性肾病;;实验室检查;;;表现为2~20?m强的负性双折光的针状或杆状的MSU晶体 急性发作期关节滑液中可见白细胞内、外的这种晶体 在痛风石的抽吸物中，也可发现同样晶体 在发作间歇期，曾受累关节的滑液中也有较高的阳性发现率 ;痛风的X线检查;治疗;饮食控制;嘌呤含量50～75mg 蘑菇等菌菇类、花菜、芦笋、菠菜、豌豆、四季豆、青豆、菜豆、麦片、鸡肉、羊肉、白鱼、花生、花生酱、豆类及制品 ;嘌呤含量75～150mg 鲤鱼、带鱼、鳕鱼、鳝鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、鳗鱼、贝壳类水产 熏火腿、猪肉、牛肉、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、 扁豆、干豆类(黄豆、蚕豆等) 嘌呤含量150～1000mg 动物肝脏、肾脏、胰脏、脑、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、虾类、蟹黄、酵母、火锅汤、鸡汤、肉汤、肉馅 ;严格戒酒;水的摄入;水果、蔬菜;总而言之;药物治疗;用药护理;特别拓展;;44;药代动力学;同时抑制氧化型和还原型的黄嘌呤氧化酶(XO) → 高效抑制，具有强力降低尿酸的作用； 小剂量即可发挥较高活性，相对安全。 → 对于不适合于别嘌呤醇治疗的患者疗效确切，且安全，耐受性良好 ;随机, 双盲，多中心研究;不良反应;非布司他：欧美指南的推荐用药，安全有效;Thank you!