中国早期食管癌筛查及内镜诊治专家共识意见精简版(2014年,北京).pdfVIP

29 ,1 中华消化杂志 2015 年 5 月第 35 卷第 5 期 (hin J Di日， May21115 ， Vo 1. :15. \1 0 , 5 ·共识与指南· 中国早期食管癌筛查及内镜诊治专家共识意见 精简版(2014 年，北京) 中华医学会消化内镜学分会 中国抗癌协会肿瘤内镜专业委员会 型增生与不典型增生为同义词，处理原则相同。 我国是食管癌白发国家之一.每年新发病例数 3. Barrett 食管:指食管下段的复层鳞状上皮 超过 22 万例，死亡约 20 万例。扭过 90% 的食管癌 被化生的单层柱状上皮所替代的一种病理现象，可 患者确诊时己进展至巾晚期.J 年生存率不足 20% 。 伴有肠上皮化生。 早期食管痛通常经内镜下治疗口1I nJ 根治，疗放与外 4. 表浅型食管癌(superficial esophageal cancer) : 科于术相当，且具有创伤小、恢复快的优势，5 年生 指局限于站膜层和黯膜下层，有或无淋巴结转移的 存率口J 超过 95% 。闪此，在提高早期食管癌检出率 食管癌(Tla 和 Tlb 期)。 的基础上进行内镜下治疗，是改善患者预后、节约国 5. 早期食管癌(early esophageal cancer) :目前 家医疗资源的有效途径。 国内较为公认的定义指病灶局限于新膜层和站膜下 为指导我国食管癌高发I泛筛查工作和规范食管 层，不伴有淋巴结转移的食管癌。 癌临床诊疗实践.1)，牛部和中国抗痛协会食管癌治疗 6. 食管癌病理组织学分型:常见病理组织学类 专业委员会先后颁布 f 相关技术方案及指南。但目 型为鳞癌和腺癌，鳞癌包括基底细胞样鳞癌、优状癌、 前我国尚缺乏针对早期食管癌筛杏和内镜诊治的共 梭形细胞鳞癌等;其他少见类型包括神经内分泌癌、 识意见，因此由中华医学会消化内镜学分会联合中国 腺鳞癌、涎腺型癌。鳞痛和腺癌根据其分化程度分为 抗癌协会肿瘤内镜专业委员会，组织我国泊化、内镜、 高分化、中分化和低分化。 外科、肿瘤、病理等多学科专家共同制订本共识意见。 7. 整块切除(en bloc resection) :病灶在内镜下 二、定义和术语 被整块切除并获得单块标本。 1.食管癌前疾病(precancero川 di附ases) 和癌 8. 水平和(或)垂直切缘阳性:内镜下切除标 前病变(precanceroωlesions) :癌前疾病指与食管 本，固定后每隔 2~3 mm 垂直切片.若标本侧切缘 癌相关并有一定癌变率的良性疾病，包括慢性食管 有肿瘤细胞浸润为水平切缘阳性，基底切缘见肿瘤 炎、Barrett 食管、食管白斑痕、食管理、室、黄门失弛