人福医院2011年工作计划 (1000字).doc

人福医院2011年工作计划 (1000字) 人福医院2011年工作计划 一、总体目标 继续深化巩固医院管理年活动，强化开展创建诚信医院和人性化管理工作，按照医院等级评审验收新标准开展工作，确保各项指标全面达到一级甲等医院标准；加大医疗质量管理的力度，加强临床合理用药管理；强化行风建设提升服务意识，优化服务质量；开展新技术、新项目，拓宽服务领域；硬件设施进一步完善，服务态度进一步好转，经济效益和社会效益明显提高，医院综合实力及可持续发展能力明显增强，职工待遇进一步提高。 二、扎实推进作风转变，进一步强化行风建设 1、继续深入开展干部作风建设年活动。倡导“用力做事、用情做事、用心做事”主题 实践活动，营造“把心放在工作上，把工作放在心上”良好氛围，进一步转变工作作风，提高工作效率，提高抓贯彻、抓落实的能力和水平，确保全院上下政令畅通，步调一致，推进医院工作全面协调开展。 2、严格规范诊疗服务行为。 3、深入推行院务公开，切实加强医疗收费监管。 4、开展“服务窗口亮起来”工程。完善服务措施，简化服务流程，加强门诊窗口科室 管理，规范服务用语。实施“首问负责制”、“首诊负责制”等活动。改善环境设施，完善就医流程图及医院科室标识，继续推行为患者检查免费供应早餐、健康教育资料，提供饮水服务等便民措施。推行单病种收费，继续完善医疗服务收费公示和咨询工作。改善服务态度，转变工作作风，把“以病人为中心”的观念和人文关怀的服务贯穿于医疗服务的全过程。 三、加强医疗安全管理，提高医疗质量 1、进一步健全质量管理组织。 完善院、科二级质量管理组织，医疗质量管理职能部门组织实施全面医疗质量管理，指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作，严格监管记录，定期分析，及时反馈，落实整改。建立多部门医疗质量管理协调机制。 完善质量管理委员会组织，包括医疗质量管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会和护理质量管理委员会等，充分发挥各类委员会作用，加大检查督导力度，定期研究医疗质量管理等相关问题。 2、要围绕医疗质量，进一步完善有关制度及相应的考评体系，实施质量实时监控、定 期评价、及时整改等综合措施，使其真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中。 3、规范医疗文书书写，提高病历内涵质量。 医疗文书书写作为质量管理的重点，要以抓好病历质量带动整个医疗工作。一是要继续组织医务人员认真学习《病历书写规范》和《处方管理办法》等规章制度，并进行培训和考核。二是对新来院的年轻医生进行岗前病案书写培训，使之熟悉病案质量标准，掌握病案书写格式和要求，经考核合格后方能上岗。三是把病案质量监控的重点放在环节质量监控上，强化病案书写者自我检查、科室病案质量小组监控、病案室监控和病案管理委员会监控措施。四是加大平时抽查力度，对抽查的结果，及时公布，按标准奖罚，同时每季度对全院住院医生病案进行检查评比并将结果通报全院。 4、进一步加强医院感染的监控措施，做好人员培训，按照医院感染规范要求，加强重 点部门、重点环节的医院感染控制工作，认真做好院内感染监测工作并按规定及时上报传染病疫情。 5、严格执行医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范。组织职工学习和认真落 实相关的法律法规，加强法制教育，规范医疗行为，进行全员医疗质量和安全教育，牢固树立医疗质量和提高医疗质量，保证医疗安全工作，并制定医院医疗缺陷管理措施。 6、认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，实行医疗质量责任追究制。 健全落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度（首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等） 7、强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训，严格执行诊疗技术操作规范，遵循 诊疗常规。 四、强化门急诊工作的管理，强化卫生应急工作 加强急诊急救工作，做到专业配置，人员调配合理，抢救设备设施齐全，功能良好，急诊医务人员固定、值班医师胜任急诊抢救工作。急诊、入院、手术“绿色通道”畅通无阻，以提高急危重症患者的抢救成功率。 加强卫生应急工作。完善突发公共卫生事件、灾害事故等应急预案并组织演练。完善相关配套制度，落实各项应急工作措施，建立健全科室间协调工作机制，加强卫生应急管理和队伍建设，提高卫生应急能力。 坚持“以病人为中心”，巩固窗口优质服务，不断改进服务流程、优化服务