清城区提取商品住宅专项维修资金申请表.doc

清城区提取商品住宅专项维修资金申请表 楼盘名称 原开发企业名称 房屋地址 维修资金归集银行 帐户余额 维修项目简述 维修预算 维修承建商 维修承建商账户 业主总数 同意使用维修资金的业主数 同意数占比例 总建筑面积 同意使用维修资金的业主的房屋总建筑面积 同意数所占比例 是否成立了业委会 通过维修计划的业主大会召开的时间 维修计划已公示的天数 申请使用维修资金金额： 万 仟 佰 拾 元 角 分（￥ ） 业主委员会印章（或5个业主代表签名） 物业服务企业印章： 业委会主任签名 电话： 时间： 审 核 机 关 意 见 同意提款金额 大写： 万 仟 佰 拾 元 角 分（￥ ） 物业管理股 意见 已报齐申请资料，符合提取维修资金条件，拟同意提取维修资金，请领导审批。 经办人签字： 时间： 部门负责人签字： 时间： 局分管领导 意见 局分管领导签字： 时间： 局领导意见 局领导签字： 时间（印章）： 注：本表一式四份，业主委员会、物业服务企业、主管部门和代管银行各一份。填写内容要打印出来。