2010年心肺复苏指南胡继梅.pptVIP

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  • 2017-05-13 发布于广东
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2010年心肺复苏指南胡继梅

* 目标5 :预测、治疗和防止多器官功能障碍 CPR SIRS MODS MOF DEAD * 2010小结 (1)生存链四环变五环 (2)取消 “看、 听和感觉呼吸” (3)按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm。 (4)保证每次按压后胸部回弹,避免过度通气 (5)强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR,弱化人工呼吸的作用,ABC程序改为“CAB” * 2010小结 (6)强调连续按压的重要性,尽可能减少按压中断 (7)人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变 (8)除颤能量不变,但更强调CPR (9)胸前捶击不应用于无目击者的院外心脏骤停 (10)肾上腺素用法用量不变,不推荐对心脏停搏或PEA者常规使用阿托品 (11)维持ROSC的血氧饱和度在94%-100% * 2010小结 强调了生理参数监测 (1)直接动脉压监测 (2)呼气未CO2浓度(PETCO2)监测 (3)脉搏氧饱和度(SpO2)或透皮氧分压(tcPO2) (4)有创或无创血流动力 (5)血糖监测>10mmol/L即应控制,但强调应避免低血糖 * 2010小结 强调综合的心脏骤停后处理 * 复苏成功——(ROSC) 脉搏和血压 PETCO2 突然持续增加(通常 ≥40 mm Hg) 自主动脉压随监测的有创动脉波动 * 2010 复苏 立即启动、责无旁贷 改善血液循环

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