探究儿童自闭症的成因与治疗方法.docVIP

探究儿童自闭症的成因及治疗方法 冯小儒 （湛江师范学院基础教育学院 湛江 524048） 【摘要】自闭症也称儿童孤独症，是一种能够引起一系列社会与人格培养问题的疾病以婴幼儿期就表现交流障碍、语言障碍和(或)刻板行为三联征为主要临床特征的一种广泛发育障碍性疾病自1944年Kanner发现自闭症以来，自闭症的研究引起了医学、心理学、语言学等领域的关注。自闭症是儿童从出生后到三十个月以内所出现的一组症状群。儿童自闭症又称孤独症，是一种严重影响儿童成长的广泛性障碍，主要表现为社会交往障碍、语言障碍和兴趣及行为异常。目前，许多学者针对自闭症的病因、诊断和治疗进行大量的研究，取得一定的成效家长、老师和研究者们都在尝试和探索如何有效地帮助自闭症儿童走出自我封闭的世界，较好地发展语言能力和社交技能，学会控制自己的行为，掌握基本生活技能。 1、感知觉异常和缺陷 婴儿呱呱坠地后，便通过各种感觉来探知和认识世界，自闭症儿童也是如此。但他们因为脑部不成熟或发展缺陷，比起一般儿童在感觉上有较多的异常，对某些刺激过分敏感或过分不敏感，会造成他们的心理和行为问题。如自闭症儿童对灯光与声音出现感觉异常，面对灯光与声音的刺激，他们会立刻捂上耳朵，表现出暴怒和惊慌，甚至出现自残行为。有研究显示，有些自闭症儿童脑部会产生过多脑内吗啡，这种物质会阻断痛觉，而产生类似自伤的自我刺激行为。有些自闭症儿童所接收到的视觉信息是支离破碎的，而非完整的，比如只看到手、脚，而不是整个人。 2、认知困难 有研究表明，大约80070的自闭症儿童有智力落后情况发生，其中，大约一半儿童的智商低于50；30%的自闭症儿童智商在50~70之间；20%达到或高于平均水平。 自闭症儿童有内心推测缺陷，他们因此无法站在别人的立场思考及预测别人的行为，在游戏中不能与伙伴共同遵守同一规则，不会揣度别人的想法和做法，不会扮演，不懂伪装。如正常儿童系上围裙不用实物也能扮演餐厅服务员，将点菜送菜的动作做出来，而自闭症儿童只是把围裙当成一件衣服，不会想像性地表演。所以，自闭症的实质损害是认知障碍，认知障碍会导致各方面的发展缓慢，整体功能受限。由于他们理解和表达的能力不佳，自己的需求和情绪不能适当地表达给别人，从而引起挫折，形成一些情绪和行为问题，如自闭症儿童受挫时出现暴怒、伤害自己或攻击别人的行为。 3、语言发展迟缓 自闭症儿童与普通儿童一样具有基本的生理需求和基本情绪，需求的满足与情绪的表达需要通过语言沟通。大多数的自闭症儿童有表达性沟通障碍，有些自闭症儿童会说话，但会有语言变异的情形。当自闭症儿童有情绪状况却无法用语言顺利沟通时，便会表现攻击行为和不适当的行为。一般而言，自闭症儿童的攻击行为大都来自于愤怒或恐惧的情绪。例如，当自闭症儿童从事的某一活动被中止，某种要求不能如愿；生活环境被迫改变，或被要求做不愿做的事，这些时候他就可能做出攻击自己或攻击他人的行为。 4、情感缺陷 自闭症儿童由于身心特点，情感极不稳定，不易接近周围的人，对情感的体验也不深刻。他们对他人的情绪认知困难，也不善于表达自己的情绪，他们不理解他人内心的情感和看法，也难以调整自己的做法，甚至根本不关心他人，所以常常表现出不合作的行为。生活上的变化会造成他们的恐惧，这会使他们固执地重复某些刺激，用重复的刻板行为排除过多的感觉负担。对他们来讲，同样的生活方式较具安全感，改变意味着不可预知及不可控制。 （二）家庭原因 贝特尔海姆( Bettelheim)认为，由于自闭症患儿的父母在孩子发展的关键阶段，对其的行为给予了不积极、不合理的对待，从而导致了婴儿的情感退缩；婴儿的情感退缩又引发母亲对他进一步的拒绝，母婴的亲情关系不再发展。在这样充满拒绝与威胁的环境中，孩子不但对父母表现出不断的退缩，而且还会发展为对整个世界的拒绝。这种观点曾经在很大程度上影响了以美国为主导的儿童心理分析。如果父母的教养方式简单化，要么忽视，要么对抗，肯定会导致自闭症儿童更加不良的情绪，这势必会影响儿童的心理健康发展。同时，过分的溺爱和关注也会导致自闭症儿童心理问题的产生，因为孩子的特殊疾病，许多家长几乎把所有时间都用在对孩子的看管上，对孩子百般保护，衣食住行都包办代替，这样容易导致孩子的过分依赖而缺乏独立性和走向社会的动机，从而产生不良适应的问题。 （三）社会原因 1、缺乏专门的康复机构和专业的教师 目前，虽然自闭症儿童的人数呈逐年上升的趋势，但相关机构和专业教师却相对缺乏。专业机构除少数定点医院外，大都属于民办机构，经费投入严重匮乏，专业化程度不高。大多数自闭症儿童得不到专业的指导和康复，心理问题自然不断出现。 2、社会对自闭症患者的了解程度还有待提高 自闭症儿童的家长一般都不愿意让外人知道孩子的有关情况，