重症哮喘伴肺部感染的护理查房重点.ppt

重症哮喘伴肺部感染护理查房 主要内容 病史介绍 护理诊断及措施 病史介绍 患者 刘少德 男 72岁 入院 2007年9月14日1:30am T 36.8 P 115 R 27Bp 130/85 诊断 重症哮喘伴肺部感染 病史介绍 因“支气管哮喘12年,再发4天,加重1天”入住呼吸内科.经抗炎、平喘、祛痰等对症支持治疗后病情未见明显好转于9.18 9:50 pm转入我科 病史介绍 PE：神志清楚、急性病面容、眼睑无水肿、口唇紫绀、颈静脉怒张、双肺呼吸音粗、呈抬肩式呼吸、双肺布满哮鸣音.HR约115次/分、律齐、无杂音、腹平软，肝脾肋下未及、无压痛、反跳痛.双下肢凹陷性水肿.入科继续给予抗炎、平喘、祛痰及营养对症支持治疗,未见明显好转.于9.19 0:30am呼吸机无创面罩辅助呼吸.模式 NIV PEEP 4cmH2O FiO260% 护理诊断及措施 9.18 低效性呼吸形态—支气管痉挛、平滑肌水肿有关 预期目标:病人能维持最佳的呼吸形态 护理措施: 卧床休息、半卧位 保持呼吸道通畅 鼓励病人深慢呼吸 遵医嘱给药,观察药物的疗效及副作用