行气药和与诸药的配伍作用.docVIP

行气药及与诸药的配伍作用 （理气药在中药中的配伍作用） 【凡以疏理气机为主要作用、治疗气滞或气逆证的药物，称为理气药，又名行气药。】 在临床治疗上，依据理气药的特性，并不局限于气滞或气逆证。若能将行气药与诸如痰证、湿证以及郁热和积滞等证进行合理的配用，“有助于祛邪、扶正,以切断病情恶性循环,可达到增疗效、防传变、减少副作用等功效。”能够产生事半功倍的效果。 例如行气药在痰病中。痰和饮，都是津液代谢障碍的产物。若全身之气通畅，则津液流转无碍；若存在气结、气滞，则津液无法畅通，停聚而成痰饮。治痰，只为治标；治气，方为治本。“脾胃之气的充盈和运行顺畅是抑制痰生成的重要条件”而标本兼治，自然是最为理想的方式。所以，化痰药搭配行气药使用，既有燥湿化痰之效，又具理气和中之功。如二陈汤中的陈皮、涤痰汤中的陈皮与积实,都有异曲同工之妙。 又如湿邪。湿性粘滞，极易阻滞气机。而气机阻滞，导致运通不畅，壅阻不通，又会进一步加重病情。针对此种，应该采用化湿药与行气药配伍。“如平胃散,具燥湿运脾、行气和胃之功,主治湿滞脾胃证。”药方中的陈皮和厚朴，便起着调畅气机，胃得和降的作用。在这一区域，胡久略、赵清超二先生有着深刻的见解。“祛湿方中加入理气药,可推动水湿之邪下行而消肿,使中上焦气机通畅,则可‘通调水道,下输膀胱’;而下焦气机通畅,则可促膀胱气化,引导水湿由小便排出体外。” 气是构成人体的最基本物质，也是维持人体生命活动的最基本物质。气，于人体的重要性不言而喻。气行，则生生不息。《难经·八难》说：气者，人之根本也。《类经·摄生类》也说：人之有生，全赖此气。人体之气的作用可以简而归之。 推动与调控 2、温煦与凉润 3、防御 4、固摄 5、中介。 只要其中任何一个环节出现故障，人体的的生理功能便不能正常进行。 与行气药配伍的病证中最为经典的，应该算作积滞。健胃消食也是为大众熟知。甚至痰饮，也可以视为积滞的一种。气阻，则气不通，则新陈代谢不能正常进行。气利，则体内皆通，则无所不往。从一种角度来看，积滞与气阻，也是“相辅相成”，难以分离。消食剂木香槟榔丸中，便是木香与槟榔除积滞，青皮、香附助其除气滞，另外还有陈皮理气和胃，健脾燥湿。 在应用行气药时，决不能局限于它本来的功用。因为，单味的中药是一回事，诸味中药配伍在一起又是另外一回事。方剂配伍，在中药中一直都是不可或缺的组成部分。而笔者论证在此，也是为了说明行气药的适应证有许多，合理的组合利用可以极大地扩大它的药用范围。药用价值也会进一步提升。 在这里，也极感谢诸多先学同仁的付出，他们的思考与实验结晶，为后人引导了光明的前路。 参考文献： 《行气药临证应用探要》-邓文 《行气药在方剂中的配伍意义》-上官现忠 《行气增效刍议》-常向明、姜杰、唐勇 《理气药在方剂中的应用初探》-胡久略、赵清超 《论行气药的配伍应用》-胡烈 《试论理气药在方剂中的配伍意义》- 熊彦红、 丁舸 《谈行气药的配伍临床应用》-周静芳