阿片类药物的理合使用–章杰.pptVIP

下载本文档

8
0
约 70页
2017-05-13 发布于四川
举报
版权申诉

阿片类药物的理合使用–章杰.ppt

1、本文档共70页，可阅读全部内容。
2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

阿片类药物的理合使用–章杰

三阶梯镇痛的注意点？ Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 弱阿片类药物非阿片类药物±辅助药物强阿片类药物轻度中度重度疼痛消失 1 口服给药 2 按时 3 按阶梯 4 个体化 5 注意具体细节 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Lancet Oncol. 2012;13:e58-68. 可待因曲马多氢可酮羟考酮吗啡氢吗啡酮特点和建议仅为2阶梯阿片类药物：单独或与对乙酰氨基酚联合使用；不推荐日剂量≥360mg 仅为2阶梯阿片类药物：单独或与对乙酰氨基酚联合使用；不推荐日剂量≥400mg 仅为2阶梯阿片类药物：某些国家用于替代可待因低剂量(eg，≤20mg/d)单独或与对乙酰氨基酚联合使用时为2阶梯阿片类药物低剂量(e g，≤30mg/d)使用时为2阶梯阿片类药物低剂量(e g，≤4mg/d)使用时为2阶梯阿片类药物 *最初定义为弱阿片类药物 WHO-2阶梯阿片类药物*用于未使用过阿片类药物的中度癌痛患者目前的欧洲共识 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 三阶梯镇痛的原则不同时使用两种或以上非甾体类消炎药不同时使用作用时间和机制重叠的两种阿片类药物二阶梯弱化，一阶梯药物效果不好可直接上三阶梯一阶梯可以和三阶梯联合 * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 为什么奥施康定被NCCN指南推荐为中重度癌痛的一线药物？ * 口服快速起效，持续强效易于滴定覆盖2、3阶梯长期使用的安全性耐受性良好 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 如何正确的滴定？ Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 中国医用吗啡消耗量的发展数据来源：SFDA Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 中国医用吗啡人均消耗量不足括号数值内为人口占全球百分比 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 止痛药剂量不足是癌痛控制不佳的重要原因 86.2 71.2 65.7 12.3 5.6 9.7 0 20 40 60 80 100 癌痛控制不佳的因素比例(%) 未按时服药剂量不足药品管理过严副作用费用太高其它许德凤. 中国肿瘤, 2001; 10(7): 389-392. 上海市76家医院对1415名医生的调查显示：剂量不足是癌痛控制不佳的重要原因 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 剂量个体化——WHO三阶梯止痛原则之一口服给药按阶梯给药按时给药剂量个体化注意具体细节 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 剂量个体化—是实现癌痛治疗目标的重要保障癌痛治疗的目标：有效镇痛限