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大学生心理问题案例报告 大学生一般心理问题案例 大学生学习适应不良一般心理问题案例报告 【摘要】本案例求助者为新疆某高校大一新生，通过谈话了解到 该生因不适应大学的教学方法，担心期末考试而产生情绪低落、焦 虑、抑郁、担心等情况，给予相应的指导和帮助。经使用认知疗法 对其帮助，令其认识到，产生不良的情绪和行为问题的原因是由于 认知模式的歪曲造成的，并帮助其调整认知观念，消除其适应不良 情绪和行为，解除了对考试的焦虑，咨询效果明显。 【关键词】心理咨询；情绪；适应；认知行为疗法 一、一般资料 1.人口学资料：叶某，男， 20岁，大学的一名本科生。 2.个人成长史：家有一姐，顺产，从小和父母在一起生活，无重 大疾病史。父母均为农民。家庭经济条件尚可，生活中无重大挫折 事件，家庭和睦。七岁上小学，记忆中父母对自己要求过高，管理 严格。小学至高中一直学习成绩都优异，尤其是数学，经常在班级 中排名第一，深受老师偏爱。高中毕业顺利考入大学，报了自己的 强项，数学专业，非常满意。进入大学，学习的方式有所改变，不 能适应大学教育倡导自主性、专业性、多元性、创造性等的要求， 再加上来自各地的同学汇聚成一个崭新而陌生的生活群体，由于各 自的生活习俗、经济文化背景、性格、爱好等各不相同，在人际交 往中，难免会发生一些摩擦与冲突，有种失落感和孤独感。 3.身体状况：无重大躯体疾病，家族也无精神疾病史。 4.精神状况：近来感到情绪特别不好，因为马上要期末考试了， 所以很担心。上课注意力难以集中，记忆力有所下降，对许多事情 缺乏兴趣，有时失眠，晚上很晚才能睡着，没有食欲，情绪烦躁， 焦虑，仍能坚持上课，但学习效率很低。 5.社会功能：性格比较内向，做事要求完美，希望自己的成绩比 别人好，让老师和家长满意，因近期要期末考试了，担心自己考的 不好，总是坐立不安，能坚持学习，但效率低。 6.心理测验结果：sds：54 sas：58 二、主诉和个人陈诉 1.主诉：近一个多月来情绪低落、头痛、胸闷、心慌，担心期末 考试，上课注意力难以集中，记忆力有所下降，食欲下降，睡眠不 好，很晚才能入睡。 2.个人陈述：新生入学，军训完之后，10月中旬正式上课后 ,我 总以为在这么好的学习环境里应该有很优异的成绩和突出的表现， 没想到根本不是那么回事。我觉得同学都自顾自地学习、生活，宿 舍里的气氛也很压抑，互相之间好像都冷冰冰的，自尊心也迫使我 不愿主动与同学交往，寂寞与孤独使我越发怀念以前的高中生活。 学习上的优势也不再显现，现在虽然还没考试，但从回答问题和做 作业上就感到自己成绩在班上只能算中等，比我成绩好、知识面宽 的大有人在，以前的自信荡然无存，为此感到很痛苦。近一个多月 常感到头痛、胸闷心慌和入睡困难，心里很着急，怕影响学习，但 越急越不行，注意力集中不了，虽然还能坚持学习，但效率很差， 有时觉得自己都快撑不下去了，总想回家。我也不甘心就这么认输， 所以就来找心理老师，希望能得到帮助。 三、观察和他人的反映 1.观察：求助者来访时，情绪低落，紧张，开始谈话时语言断断 续续，后来表达较流畅。 2.辅导员和同学反映：该同学刚升入高校，充满自信和喜悦的心 情，并立下誓言，一定要考取理想中的研究生院，而不负父母、老 师、同学的期望。然而，高校的学习生活，并非想像的那样顺利。 随之学习内容的拓展，难度加深，加之来自各方面的压力与干扰， 使得曾经是学习尖子生的这位同学，变得不爱说话，参加集体活动 不积极，在宿舍呆得时间比较长，喜欢一个人听音乐，不爱和同学 聊天，经常错过吃饭时间。情绪低落，上课注意力不太集中。 四、评估与诊断 根据观察及对临床资料的收集，该求助者智力及意识水平无异常， 个性较内向，情绪不稳定，适应外界环境能力较差，目前心理状况 不良，在一定程度上对社会功能（学习、人际关系、睡眠等方面） 产生了影响。 1.根据郭念峰区分精神活动正常与异常心理的三原则，求助者的 心理活动在内容与形式上与客观环境是一致的。他的焦虑情绪是由 于客观的特定事件引起的，是因为担心期末考试而引发的，并伴有 学习效率下降、不能集中精力、烦躁不安、睡眠障碍等情况。求助 者的知、情、意等心理过程是协调的，对自己的心理问题有自知力， 主动来咨询，人格也无明显异常。求助者的个性是相对稳定的，没 有发生改变。无逻辑思维混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精 神病的症状，因此可排除精神病。 2.根据许又新神经症评定标准：该求助者表现出焦虑、抑郁等症 状，从严重程度标准看，该求助者的反映强度不甚强烈，只局限在 与同学交往、学习、生活的范围内，没有影响逻辑思维等。从社会 功能来看，无回避和泛化，没有对社会功能造成严重影响。从病程 标准来看，只有一个多月。故可以排除神经症。 3.一般心理问题是指近期发生的内容未泛化，