2016传染病慢病死因报告流程解析.ppt

传染病慢病死因报告流程解析 一、传染病报告方法流程； 二、慢性病报告方法流程 三、死因报卡报告流程 传染病报告责任人 1、责任报告单位：各级各类医疗机构 2、责任疫情报告人：在以上机构执行职务的医务人员和乡村医生、个体开业医生。 需报告的传染病病种 1.甲类传染病（2种）：鼠疫、霍乱 2.乙类传染病（26种）：传染性非典型肺炎、艾滋病(艾滋病病毒感染者)、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。 需报告的传染病病种 3.丙类传染病（11种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 4.其他传染病：尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、羌虫病、森林脑炎、不明原因肺炎. 传染病报告时限 发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的病人或疑似病人，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内报告； 对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，责任报告单位应于24小时内进行报告。 我院多见传染病诊断报告标准 1.乙肝：要求①大三阳②ALT≥80才能报告，报告时要在病例分类中选择急性或慢性病例； 2.其它感染性腹泻病或菌痢：大便常规WBC++及以上 3.隐性梅毒：TPPA阳性，RPR1:1以上，无临床症状； 4.I期梅毒：TPPA阳性，RPR1:1以上，有硬下疳； 5.Ⅱ期梅毒：TPPA阳性，RPR1:1以上，有多形性皮疹 诊断与分类 根据不同传染病诊断分类，分为 1.疑似病例：肺结核、麻疹 2.临床诊断病例：感染性腹泻、菌痢、手足口病 3.确诊病例：乙肝、梅毒、淋病、HIV 4.病原携带者 其中，须报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎以及国家卫计委规定的其他传染病。 传染病报告注意事项 1.发现麻疹病人，电话报告防保科，并填写传染病报告卡（要报告疑似病例），同时要给病人采麻疹抗体血清（临床医师只需开具化验单，检验科会做后续工作） 2.我院肠道门诊每年5-10月开放，开放期间，大便常规阳性的（WBC++且以上）都将标本送永康疾控；11月-次年4月，大便阳性的病人如果医师诊断菌痢的要送标本到疾控，诊断感染性腹泻的不需要送疾控； 3.发现肺结核病人，不仅要填写传染病报卡，还需要填写《永康市肺结核患者或疑似肺结核患者转诊/推荐单》，第一联交给患者，请患者到定点医院永康市第一人民医院进一步诊断治疗，第二联本院留底，如你科室没有这种转诊单，请到防保科领取。 传染病报卡基本信息 1、报卡类别：初诊病例及初诊死亡的病例直接标识“初次报告”。对已填报过卡片的传染病病人，在订正诊断或发生死亡时，必须再次填报，标识“订正报告”；其中，死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病例，患传染病但因意外或因非传染病死亡时，不需填报传染病报告卡。病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。 2、家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名 传染病报卡基本信息 工作单位：填写患者发病时所在工作单位的名称（含农民工）；学生（幼托儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）及班级名称；无“工作单位”者填写“无” 病人属于：用于标识患者常住地址（居住时间≥6月）与报告单位的相对位置，在相应的类别前划“√”。 Ⅰ 本县区：指病人为本地（县、区）常住居民。 Ⅱ 本市其它县区：指病人为本市其他县（区）的常住居民。 Ⅲ 本省其它地市：指病人为本省其他地（市）的常住居民。 Ⅳ 其它省：指病人为其他省的常住居民。 Ⅴ 港澳台：指病人为港澳台居民。 Ⅵ 外籍：指病人为外籍居民 传染病报卡基本信息 现住地址：指病例发病时实际居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写到村民组（门牌号）。病例如有一处以上住址时，应填写患病期间能随访到的住址 诊断日期：初次报告时，填写初诊的日期（要填写到具体时间点，如2015.7.30日15:00） 常见错误--缺联系电话，诊断时间没有详细到几点 如果诊断时间不填写，系统默认O点，容易造成报卡超时 常见错误--报告梅毒勾淋病，或淋病梅毒一起勾 常见错误，工作单位空缺 慢性病报告管理要求 需要报告的慢性病 报告对象：本院诊断的以下四种疾病，在其他医疗保健机构已经确诊，但在本院为初次就诊的以下四种慢性病病例 1.糖尿病 2.恶性肿瘤 3.冠心病急性事件 4.脑卒中病例 糖尿病 糖尿