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大辛店中学第六届杰出青少年、优秀中小学生申请审批表
大辛店中学第六届杰出青少年、优秀中小学生申请审批表 级部: 基本情况 姓名 性别 出生年月 民族 班级 联系电话 学生父母电话 学习成绩 第一学期 此栏填所有学科A、B、C,如:语文A、数学A (填写时请删除这句话) 第二学期 社会活动 累计时间 天 活动内容 标志性成果 此栏填社会实践活动的标志性成果,如基教科每年寒暑假要求每个学生参加社会实践活动,写社会实践报告并举行评选、学校统一组织的社会实践活动等(填写时请删除这段话) 获奖情况 此栏填写奖项、颁奖单位和时间(填写时请删除这段话) 申请理由 主要写事迹和成绩,简单介绍德智体美等方面发展情况,字数不少于300字。 (请删除这段话再打字) 级部推荐意见
级部主任签字:
年 月 日 学校初审意见
公 章
年 月 日 评审委员会意见
负责人签字
年 月 日
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