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增补叶酸预防神经管缺陷项目信息报告及安全管理制度、质量控制制度 增补叶酸预防神经管缺陷项目的统计遵循实事求是原则，本项目统计工作要规范化、制度化、科学化，保证项目统计资料的准确性和及时性。 项目统计工作由专人负责，项目对象情况和叶酸药品的入库、库存、发放情况进行实时统计。 报表必须数据准确、内容完整、报送及时，上报时要经单位负责人审核签字和加盖公章。 四、报表时间： 1、村级叶酸发放管理人员每月的28日向乡（镇）上报本月项目对象情况和叶酸药品使用发放情况。 乡镇（社区卫生服务中心）每月月底前汇总上月的报表上报县妇幼保健院。 县妇幼保健院每月的2日前汇总上报重大公共卫生信息。 五、严格执行国家有关信息保密和信息发布管理的法律法规，选择具有工作经验且有较强工作责任心的人员负责此项工作，确保工作的安全性。 六、网络设备必须安装防毒工具，对重要数据定期备份。保护网络服务器安全，禁止无权人员登录。禁止未经家属同意泄露神经管缺陷人员信息，对触犯国家法律者，应承担相关的法律责任。 七、加强质量控制：为确保项目信息的准确性、可靠性、及时性，确定专人负责信息管理工作，负责报表汇总的填表人员应对辖区内各项目单位的月（季）报表进行严格审核，对发现有错项、漏项和逻辑错误表，及时反馈进行更正。 增补叶酸预防神经管缺陷项目发放管理组织和流程 县卫计局组织实施  县妇幼保健院 上报 发放 报表 药品 乡镇卫生院 上报 发放 上报 发放 报表 药品 报表 药品 村卫生室、服务站 乡镇计生站 发放 随访 发放 准备怀孕的育龄妇女及孕三个月的妇女。 药品 药品 增补叶酸预防神经管缺陷项目药品管理制度 一、各级医疗保健机构要设立专人负责项目叶酸的管理、发放和保存工作。 二、各级医疗保健机构叶酸出库要本着先入后出的原则，确保药物有效期，杜绝发放过期药物现象的发生。 三、储存叶酸的库房不得堆放其他杂物或可能对叶酸产生污染的试剂、药物等，确保服用者的用药安全。 严格按照药品的储存要求执行，药品摆放在地方要经常开窗通风，保证药品安全，防火防盗，杜绝受潮霉变和丢失现象发生。 叶酸发放工作制度 一、服用人群的确定及时上报：村级叶酸发放管理人员对辖区已婚和进入婚龄的人群进行建册，了解其生育和婚育计划，将三个月内计划怀孕和已怀孕三个月内的妇女确定为服药对象；并根据以往管理记录和深入调查规定确定出高危人群；将摸底情况按月上报乡镇管理人员。 二、叶酸的发放程序：1.乡镇对项目对象实行按月发放。村级叶酸发放管理人员每月按每人1瓶的数量到乡镇卫生院领取药物。2.乡镇根据村级上报的高危人群信息数，召集高危人群集中进行面对面培训和宣传教育，使其自觉做到孕前三个月和孕后三个月按要求全程服用叶酸。按每人每天服用4毫克每月发给高危待孕妇女；发放下一个月时检查上一个月叶酸的服用情况，确保她们按时按量准确服用。 三、叶酸发放数量：1.严格按照孕前三个月和孕后三个月免费增补叶酸的规定执行。2.对于服满六个月仍没怀孕的妇女，要通过宣传、指导使其自愿购买继续服用，一直到孕后三个月为止。 增补叶酸预防神经管缺陷项目随访工作制度 一、乡（村）级叶酸发放管理人员对于首次服用叶酸的妇女第一周进行一次随访，了解其是否有不良反应，若出现恶心、呕吐等异常现象时，要及时上报，尽早查明原因加以解决。一般服用者村级叶酸发放管理人员每15天随访和督服一次，乡（镇、社区服务中心）每月至少一次随访和督服。 二、详细填写随访登记表，记录其服药情况，直到服满全程。对于中途停服的要查明原因详细记录。 三、村级叶酸发放管理人员每月发放药物时要检查上一个月服用情况。对于未按要求服用者要进行指导和督服。 增补叶酸预防神经管缺陷项目高危待孕妇女管理制度 一、高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。乡（村）级叶酸发放管理人员要根据以往管理记录和深入调查按规定确定出高危人群。 二、乡镇根据上报信息和管理记录，召集高危人群集中进行面对面培训和宣传教育，使她们深入了解补服叶酸的意义和优生的相关知识，自觉做到在孕前三个月和孕后三个月按要求全程服用叶酸。 三、乡镇技术服务人员按每人每天服用 4毫克剂量每月发给高危待孕妇女；发放下一个月时检查上一个月叶酸的服用情况，确保她们按时按量准确服用。 四、每个服用叶酸的妇女都要填写“育龄妇女叶酸发放及随访登记情”，签订知情同意书。 增补叶酸预防神经管缺陷项目信息管理制度 一、增补叶酸预防神经管缺陷项目的统计遵循实事求是原则，本项目统计工作要规范化、制度化、科学化，保证项目统计资料