《临床医学概论》发热.ppt

发热（fever） 李国标 一、发热的定义 二、正常体温 36 ～ 370C 年龄、性周期、运动、情绪、环境影响 三、发热的机制 致热原性发热 最常见 非致热原性发热 体温调节中枢直接受损，或存在引起产热增多或散热减少的疾病所致发热 四、病因 感染性发热 非感染性发热 (一)感染性发热 各种病原体引起的发热，为主要原因 (二)非感染性发热 无菌坏死物质吸收 免疫性疾病 内分泌与代谢性疾病 皮肤散热障碍 体温调节中枢功能障碍 自主神经功能紊乱：包括夏季热、女性月经前或妊娠期、感染后发热等，为功能性低热 五、临床表现 发热的临床分度 发热的临床过程与特点 发热对机体的影响 热型及其临床意义 (一)发热的临床分度 低热 37.30C～380C 中等度热 38.10C～390C 高热 39.10C～410C 超高热 410C以上 (二)发热的临床过程与特点 (三)热型及其临床意义 发热时绘制于体温单上的体温曲线类型 不同病因可表现出不同的热型 稽留热(continued fever) 弛张热(remittent fever) 间歇热(intermittent fever) 波状热(undulant fever) 回归热(recurrent fever) 不规则热(irregular fever) 发热的伴随症状 1．寒战（rigor ）常见于大叶性肺炎、败血