历年执业医师真题整理精华吐血版.doc

抗心律失常药物的分类：Ⅰa类包括奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺等，Ⅰb类包括利多卡因、苯妥英钠、美西律等，Ⅰc类包括普罗帕酮、恩卡尼、氟卡尼等；Ⅱ类β受体阻滞药；Ⅲ类包括胺碘酮、索他洛尔、溴苄铵、依布替利和多非替利等；Ⅳ类钙通道阻滞药 辨别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是Cullen征 导致阑尾穿孔最主要的因素是阑尾腔阻塞 急性心肌梗死早期最主要的治疗办法是心肌灌注 偏盲型视野缺损最常见于垂体腺瘤鞍上发展 右侧结肠癌最多见的大体形态是肿块型 肾癌和肾囊肿最可靠的鉴别方法是先选CT，如果还是难以鉴别，就只能选肾动脉造影了 诱发DIC最常见的病因为革兰阴性细菌感染 卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是浆液性腺癌 中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是去氨加压素 引起脑萎缩最常见的原因是脑动脉粥样硬化 社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌 流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是脊髓，最具特征性的病变是筛网状软化灶 左向右分流型先心病最常见的并发症是肺炎 甲型流感病毒最易发生变异的成分是神经氨酸酶和血凝素 急性心肌梗死时，血清酶特异性最高的是CPK-MB(肌酸磷酸激酶杂化型) 急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是肌酸磷酸激酶 诊断心肌梗死最特异性的指标是：肌钙蛋白，没有肌钙蛋白的情况下为CK-MB 早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是局部分层穿刺 婴幼儿每日维生素D的需要量为：400~800IU 新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是围产期窒息 骨折的晚期并发症：创伤性关节炎 施行麻醉前的禁食时间12小时 细胞内结核无效的杀菌药是乙胺丁醇和链霉素（链霉素在偏碱的环境中才能发挥最大作用） II型呼吸衰竭时氧疗吸O2浓度25~34% 急性心肌梗死最常见的心律失常是室性期前收缩 心包摩擦音在胸骨左侧3、4肋间最响 急性腹痛发病一周后，对胰腺炎有诊断价值是血清脂肪酶 红细胞增多常见于严重慢性肺心病 糖酵解和糖异生中均有作用的酶是磷酶丙糖异构酶 心房舒张期在心动周期中占的时间最长 我国慢性肾脏衰竭原因慢性肾小球肾炎 区分急、慢性肾功能衰竭最有意义的是肾脏体积的大小 幽门梗阻：低氯低钾性碱中毒 无尿期后如出现多尿期，24小时尿量增加至400ml以上 创伤、感染后的神经-内分泌反应：胰岛素激素分泌减少 由内脏构成疝囊的一部分滑动性疝 最易引起嵌顿的疝：股疝 子宫峡部非孕时长度为1cm 以颅底病变为主的脑膜炎：结核性脑膜炎 支气管肺炎有缺氧临床表现，导管给氧的流量是：0.5~1L/min 新生儿肺透明膜病出现呼吸困难时间不超过生后12小时 新生儿败血症最常见的并发症是：化脓性脑膜炎 小叶性肺炎最有特征性的病变是：细支气管及周围肺泡化脓性炎 慢性粒细胞白血病是脾脏肿大最显著的疾病 诊断急性白血病的主要依据是：骨髓象原始+幼稚细胞＞30% 无痛性淋巴结肿大是恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现 过敏性紫癜的实验室检查是：毛细血管脆性试验阳性 下运动神经元瘫痪的特点是：肌张力增高 右眼直接对光反射消失，而间接对光反射存在，其病变部位在右侧视神经 抑郁症的发病机制是：抑郁发作时有5-羟色胺降低 与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面主要是：多巴胺假说 构成磷酸吡哆醛辅酶的是VitB6 人类出现去大脑僵直，提示中脑疾病 卵巢囊肿：尺压试验阳性 II型呼衰氧疗：25~34% 河豚毒素含量最高的是：卵巢、肝脏 门静脉分流术的主要缺点是：肝性脑病发生率高 肾结核主要位于：肾皮质层 Colles骨折远端的典型移位是：向桡侧及背侧移位 最常见的良性骨肿瘤为：骨软骨瘤 成人股骨颈的血液供应主要来源于：旋股内、外侧动脉分支 骨软骨瘤，错误的是：一般应手术切除 妊娠合并心脏病最为常见的是风湿性心脏病，尤以二尖瓣狭窄最常见 妊娠晚期及分娩期合并病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是：易发生产后大出血 较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛。检查肌瘤迅速增大应想到是肌瘤发生红色变 为确诊子宫内膜不规则脱落的诊断，诊刮的恰当时间为：月经第5日 黄体功能不足的药物替代疗法可用：孕激素 恶性度最高的子宫内膜癌是：鳞腺癌 诊断性刮宫刮出豆腐渣样的组织，应高度怀疑：子宫内膜癌 小儿呼衰的诊断标准：PaO2＜50mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＜85% 治疗支气管肺炎，抗生素应持续用至临床症状基本消失后3天 营养性缺铁性贫血特点是：血红蛋白降低比红细胞减少明显 60g/L 早产儿病理性黄疸，黄疸持续时间是：＞4周 先心病最常见的类型是：室间隔缺损 管样呼吸音见于：肺炎实变时、肺内大空腔压迫性肺不张 左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是高侧壁 急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于心律失常 急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是右冠状动脉病变 急性心肌梗死后心肌坏死