小组治疗的要点（PPT课件） .ppt

小组治疗的要点 参考书目 Irvin Yalom, Theory Practice of Group Psychotherapy Jacobs, Masson, Harvill, Group Counseling: Strategies Skills 集体治疗(小组治疗)和个别治疗的区别 何种类别的小组？ 小组的目标和规则 小组的结构 小组领导者的素质 小组的动力 小组的道德原则 为何采取小组集体治疗？（1） 节省财力 可实现组员的个人需求：归属感，接纳，情感，给予和索求 给组员机会去发现自己的需求并非与众不同；共性 塑造社会功能 现实世界的再造 为何采取小组集体治疗？（2） 更多样的资源和观点 能力的训练 近似现实生活 共感学习（倾诉共同体验中学习） 反馈 对特定群体的价值 对儿童：预防及治疗作用 对少年：给隔绝的少年平等的互动机会 对成年：人际关系，职业选择 对老年：社会化，意义 小组的局限性 并非对所有人有效 获取一致性存在压力 小组往往自我解体 治疗因素（1） 希望的灌输 普遍性 传授知识信息 发展社会化功能 利他主义，从给予中获得 初级的家庭观念 始发的行为 治疗因素（2） 人际学习 小组的凝聚力：统一 精神宣泄和反馈 改变的义务 承担风险的愿望，信任的愿望 关心和接纳 移情和亲密 小组的类型 教育式 自助式，支持性的 行为式，任务导向的 认知导向式，成长性的 讨论式 康复后治疗式 认知式小组 人本主义小组 完形的小组（强调人的整体性） 理性情绪的小组 现实治疗的小组 治疗性的团队 其它形式的小组 消除隔离 学习解决问题的方法 协助做决定 表达沮丧感觉的场所 预防复发 自我反馈 增强对前景的展望 治疗性问题（1） 目的的明确 目的的相关性 各阶段的持续时间 小组的规模大小 频率 治疗性问题（2） 自愿亦或非自愿 成员的意愿，相互信任和承诺 对领导者的态度 领导者对患者的态度 聚会地点 持续时间 目标和规则（1） 设定规则和界限 寻求小组一致性和凝聚力 了解治疗因素 发展对他人的敏感性 规则（2） 小组中避免一对一 参与是为进步而不是个人舒适 自发的反应性的模式 寻求归属感 鼓励承担风险 小组成员的结构 同类或异类成组 开放式或封闭式分组 异性或同性成组 小组治疗的发展阶段 形成－－加入到离开 －－ 规范－－由近及远 领导方式 领导指导式或组员指导式 人际互动式或内心独白式 简便式或指导式 条件 个人或小组治疗的经验 规划和组织能力 对人际冲突和矛盾的理解 对咨询理论的理解 对话题的了解 领导者的素质 能建立小组计划 能使组员参加小组工作 对多文化的掌握 概念化技能 改变的行动者 良好的听众 能适时保持沉默 积极的学习者 初任小组领导有关问题 焦虑 自我袒露 对系统的处理 建立小组的领导模式 勿妄自菲薄 沉浸于满足 小组治疗动力学 语音，语调和表情 非言语形式，仪态 贡献 视觉注意 冲突和敌意 小组决策的制订 生产力 角色，隐蔽的协议 防御和阻抗 小组治疗过程的干预 使边缘人士参与 鼓励平等的领导关系 使组员理解治疗的进程 发展组员间的亲密关系 帮助组员探究各自的角色 使组员始终有任务 组员的角色 对家庭的依赖 替罪羊 领导者 保护者和救赎者 第二治疗师 小丑，笑料 角色（2） 最脆弱的成员，最危重的成员 协调者 守护者 妥协者 支配者 孤独的，抵抗的 寻求认同 持续的健谈者 误入歧途者，负性的 尽量迎合领导者 性需要 哭泣者，歇斯底里的 顽固，偏激，感觉迟钝和心胸狭窄 关键的问题 如何使某不合作者离开 如何应对沉默 如何处理特殊人群：青少年，儿童，夫妻，老年，残疾人，性虐待者，受害者，离异者 简化 应对新人 移情，反移情 法律委托 研究的程序 结果的资料 脱瘾小组的目标 假定的责任 清醒 处理愧疚，愤怒，抑郁和恐惧 预防复发 小组的潜在问题 话题切换 闲聊 零星地参加 内向害羞的患者 吹嘘 对领导者的恼怒 对小组的恼怒 迫使组员发言 对小组反感 抵抗 小组的道德规范 保密性 风险评估 领导者的自我评价 界限 双重关系 能力 客观性 权力：信息的一致性，对小组规则的遵守 随意的小组议题 自由离开 远离强制或不合适的压力的自由 风险的处理 组员的社会化 领导者价值在小组治疗进程中的影响 多文化议题 小组治疗与个别治疗结合 领导者的培训 规划小组 何时何地聚会 组员和领导者的确定 筛选组员 会议议程 小组的编制 介绍组员 规划中常见错误 过分规划或规划不足 无关或无意义的内容 结构不够或过多 热身过多或不足 缺乏灵活性 开场白空洞 第一次及第二次会议 开始 彼此熟悉 确定正性的基调 明确目的 解释领导者的职能以及小组的规则 排除不合适的组员 特殊的议题（保密性） 提出问题或是关注的问