心 搏 骤 停4要领.pptVIP

心 搏 骤 停（cardiac standstill） 心搏骤停是临床上常见的危重症(critical ill)之一,由于大多数心搏骤停发生在院外,因此对该症患者的院前急救(prehospital emergency medical on the scene)是急救医学(emergency medicine)中最重要的研究课题之一。 在17日举行的北京国际马拉松赛中，两名业余选手摔倒后被送往医院，经抢救无效身亡。两名死者分别是北京交通大学机电学院2003级学生刘红斌(男、20岁)，参赛项目是半程马拉松；以及海尔斯北京长跑俱乐部联队的胡守礼(男、64岁)，参赛项目是全程马拉松。赛事组委会医务救助小组在得知两名参赛选手出现意外后，及时派“120”救护车赶到现场进行抢救，随后将两位参赛者分别送往北京海淀医院和北京安贞医院继续抢救，经抢救无效，两名选手不幸身亡。 中新网2005年10月16日 新华社消息 北京马拉松赛一选手，中国信息大学大一学生李阳晕倒 抢救未果后猝死。 2006年06月23日19日下午，黑龙江东方学院的一名女大学生在跑完2000米后昏倒在地，校医抢救后不见好转，随即该女生被送到附近的医院抢救，两个小时后该女生经抢救无效后死亡。 2007年10月12日武汉某高校召开秋季运动会，19岁的男生小卢报名参加了2000米长跑，大约在下午1时20分许，小卢跑到一半时突然倒在跑道上，后经抢救无效死亡。 2007年10月19日凌晨2点左右，死者袁某突然怪叫了两声，当时宿? 舍内的同学虽然被惊醒却都没有在意。天亮时，大家陆续起床，而袁某却躺在床上一动不动。有同学去叫他起床时，才发现袁某的情况不对，马上将他送往西电医院急诊室，然而近一个小时的抢救也未能挽回袁某的生命。 心搏骤停 心搏骤停：心源性cardiac 和非心源性两大类 心源性cardiac 1 冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病） 2 心肌病变（心肌炎等） 3 主动脉疾病 非心源性 1 呼吸停止（窒息：气管痉挛、喉头水肿） 2 严重的电解质紊乱与酸碱平衡失调 3 药物中毒或过敏 4 电击、雷击或溺水 5 麻醉和手术意外  心搏骤停：容易发作的人群 心脑血管事件是全球首要死亡原因 心脑血管事件是中国首要死亡原因 2002年中国 因心脏病死亡人数为70.3万人 因脑卒中死亡人数为165.3万人 触目惊心的数字 三、心搏骤停的临床表现与诊断 1 胸前不适，突然倒地 2 意识突然丧失或有短阵抽搐 3 脉搏扪不到，血压测不出，心音消失 4 呼吸断续，呈叹气样，后即停止 5 瞳孔散大 6 面色苍白兼有青紫 心搏骤停患者实施急救的治疗目标和要点 1.恢复患者的自主循环,主要措施有电击复律、胸外心脏按压、人工呼吸和供氧。 2.脑保护和脑复苏,最大限度地恢复脑组织的功能,主要措施有强化脑部血供、降温疗法、降低脑代谢和药物疗法等。 3.维持患者的基本生命体征,包括呼吸、血压、心律（脉搏）和体温等。 * * 中新网2004年10月19日 新华社消息 肥胖 家族史 高血脂 吸烟 糖尿病 高血压 高龄 缺乏运动 暴力 自伤 卒中 交通事故 结核 冠心病 HIV/AIDS 高血压心脏病 糖尿病 气管、支气管、肺病 下呼吸道感染 慢性气道阻塞性疾病 卒中 冠心病 15-59岁 60岁以上 78.3万 133.2万 468.9万 582.5万 2002年全球因各种原因死亡人数对比（万人） WHO统计数据, /en/ 全球第2 全球第1 WHO统计数据, /en/ 每15秒钟就有一位中国人被心脑血管疾病夺去生命 每22秒钟就有一位中国人因此失去工作能力 卫生部副部长高强在2004北京国际心血管病论坛的讲话