药理学-李庆平-19胰岛素及口服降血糖药.pptVIP

糖尿病 发达国家中继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染病。 与非糖尿病人群相比： 肾功能衰竭 高17倍 脑卒中 高4-10倍 失明 高25倍 下肢溃疡及截肢 高20倍 糖尿病治疗方法 Ⅰ型糖尿病 普通胰岛素替代疗法(猪、牛胰岛素注射) 普通胰岛素结构改造(猪胰岛素β链第30位的丙氨酸用苏氨酸代替) 重组DNA技术利用大肠杆菌合成胰岛素 胰岛素基因工程细胞替代治疗，重建患者的胰岛素分泌功能（异种胰岛细胞、β细胞系、非胰岛细胞等） Ⅱ型糖尿病 控制饮食 药物治疗 常用药物种类 磺酰脲类（格列本脲） 双胍类 （二甲双胍） α-葡萄糖苷酶抑制剂 胰岛素增敏剂（罗格列酮、吡格列酮、脂肪代谢干扰剂、 β3肾上腺受体激动剂） 餐时血糖调节剂----促胰岛素分泌剂（瑞格列奈） 醛糖还原酶抑制剂 （依帕司他） 胰岛素治疗 第一节 胰岛素及胰岛素类似物 一. 　胰岛素 胰岛素对物质代谢过程具有广泛的影响 脂肪代谢：合成增加，分解减少，脂肪酸转运增加，FFA、酮体生成减少。促进脂肪合成、抑制脂肪分解 蛋白质代谢：合成增加，分解减少，核酸、蛋白质合成增加。促进蛋白质合成、抑制蛋白质分解和肝糖异生 钾离子