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第一部分化学与生命现象二医药化学品与人类健康
7.4 .1 止痛药的遗憾 止痛药是人类常用的一种药物,也是药物开发中较早发的一类药物。可以说这是一种常用的药物,绝大多数人会需要它。然而,目前所使用的有效止痛药,大多具有上瘾性。当这些药物大量使用而又使用不当时,就会有危险发生,服用过量甚至会成为杀手。这类药物确实具有极好的止痛效果,如,吗啡就是其中的一个。吗啡是从鸦片里提取的。众所周知,鸦片是从罂粟花的籽荚上提取而得的。如下图: 罂粟的种植与鸦片的提取 在罂粟籽荚上划一条痕,就会从痕中流出一种黏稠的浆体物质,这种含有二十几种称为生物碱的物质(含氮的有机化合物)。其中10%左右是吗啡,也是鸦片中最有效的成分。它的化学结构式为: 吗啡还有两个极为著名的衍生物: 一个是吗啡的单甲醚衍生物——可待因。它也有极好的止痛效果,而上瘾性比吗啡要强一些。它的结构式为: 另一个是吗啡的二乙酰衍生物——海洛因比吗啡更容易上瘾,因此已无药用价值,在社会上已成为主要的毒品。它的结构式为: 7.4 .2 吸毒什么会上瘾? 吸毒上瘾的机理 1973年梭罗门·斯尼德等发现,人的大脑和脊柱神经上有许多特殊的部位,止痛药、麻醉药剂乃至毒品的分子正好进入这种位置。正如钥匙插入锁中一样,把传递疼痛的神经给锁住了,于是疼痛感就消失。1975年约翰·赫杰斯等又发现,脊椎动物自身会产生这类物质,他们称它enkephalin(脑啡肽 )。当人们处于一种疼痛状态时,就会产生一些麻醉物质去占据那些特殊位置,以减轻疼痛。 如果经常使用外来的类似药物,就会引起自身产生这类物质能力的降低或丧失。一旦停用这些药物,人就会出现浑身不安、焦虑、忽冷忽热、起鸡皮疙瘩、流泪、流涕、出汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,非得再用药不可,这就是上瘾的机理。根据这种说法,人们又合成出一些止痛的药物。 化学合成止痛药:可卡因(cocaine) 化学合成止痛药:普鲁卡因(procaine) 但是,遗憾的是当代的化学家们始终没有合成出一种其止痛效果如吗啡,而又没有上瘾性的止痛药物。就合成药物而言,化学家们的肩上,任重而道远。 7.4 .3 阿斯匹林——没有上瘾性的止痛药 化学药物中的常青树 一个止痛效果不如吗啡,但却没有上瘾性的药物,那就是阿斯匹林,一直受到人们的偏爱。 虽然止痛作用比较缓和,但通用性强,不仅可以止痛还可以退热,最近更有报道说,每天小剂量服用阿斯匹林,可以防止肠癌和降低血液的稠度。更可贵的是它没有任何后遗症。目前,有人已把它作为保健药物来服用。目前世界药物市场上年需用要量超过10万吨。 阿斯匹林(乙酰水杨酸)是由下列路线来合成的: 7.4 .4 慎用药物 远离毒品 尽管合成药物可以为人类治病和保健,但有些药物同时也会带来一些副作用,因此必须谨慎使用。 在我们常用的抗生素中,链霉素会导致听力下降;四环素会造成牙齿色斑,青霉素对有些人会发生过敏,因此在注射青霉素前必须先要做过敏试验。此外,常服抗生素后,还会产生抗药性,这就是为什么抗生素的品种如此之多,换代如此之迅速的原因。 又如,止痛药是人类生活中常用的药物。当你感到头痛,就会想到阿斯匹林( aspilin);当你去补牙或抽去牙神经时,医生就会使用奴佛卡因(novocain)。当某些更严重的疼痛来临时,就可能使用可待因( codeine)或吗啡(morphine)。大量使用这种药物,而又使用不当,就会有危险发生,服用过量甚至会成为杀手。这是因为,许多止痛药都有上瘾性,一旦上瘾,极难自拔。如临床上使用的吗啡和杜冷酊等都必须控制使用。至于那些上瘾性极强的海洛因( heroine)则是毒品,绝对不能碰。 毒品一览表: 由冰毒而制备的毒品,会使人极度兴奋并竭力摇头。俗名“迷魂药”( ecstasy)、“摇头丸” 毁坏人的神经中枢 摇头丸 一种兴奋剂,其成分为甲基苯丙胺,也称“安非他明”。因其原料外观为纯白结晶体,晶莹剔透,故被吸毒者和贩毒者称为“冰” 冰毒 最强的天然中枢神经兴奋剂,呈白色晶体状、无臭、味苦而麻,可从美洲大陆的“古柯”灌木中提取的 可卡因 一年生草本植物,其树脂中有一种物质称为四氢大麻酚,是一种致幻剂 大麻 将吗啡和醋酐回流后制得的产品,极易上瘾且难以解脱的极毒品。民间称谓“白粉 海洛因 从鸦片中提炼出来的一种麻醉剂,为白色针状结晶或结晶状粉末。有苦味溶于水,略溶于酒精。虽入药但须控制使用, 吗啡 罂粟汁经干燥并在空气中氧化后所形成的棕褐色或黑色膏状物。民间曾称“大烟”、“烟土”、“鸦片烟”等 鸦片 草本植物,夏季开花,花瓣脱落后,露出果实,称为罂粟。用刀割开外壳有乳白色汁液流出,为鸦片的原料 罂粟 特 性 毒品名称 * * 1956年,联邦德国格仑南苏药厂开始出售一种
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