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艾克儿 郑州奥康药械技术有限公司 市场部 第一部分：概 述 阿莫西林/克拉维酸钾 — 抗生素排头兵 81年由葛兰素史克公司研究成功--奥格门汀 84年8月6日获 FDA 批准上市 87年首次进入世界销售额领先的前50种畅销药 行列；其后一直保持世界畅销药地位 95年至今始终位列全球畅销抗生素“三甲” 国内用药情况 中国医药商业协会1997年～2001年对前20家医药商业企业药品销售额统计: 阿莫西林/克拉维酸钾在其中的排序迅速上升 我国细菌耐药的临床现状 2000～2001年细菌耐药率较1998年有所升高 医疗监护病房(ICU)病人检出细菌耐药率更高 晚发性重症医院内，肺炎的病原体大多是高耐药的非发酵革兰氏阴性杆菌和肠杆菌，病死率高于50% 国内文献提示:半数以上细菌，75% 以上革兰氏阴性杆菌产灭活酶 北京协和医院呼吸内科林耀广教授 细菌产生耐药性的原因 产生?-内酰胺酶 改变作用靶位 降低外膜通透性 菌体内药物泵出 对抗耐药性方法 1、研制可对抗耐药菌株新药 时间长，费用高 2、联合用药，多种抗感染药合用 服用不便，副反应大 3、复方制剂，加入酶抑制剂 安全性好，针对性强。当今发展趋势 克拉维酸钾（棒酸） 棒酸是棒酸链球菌的代谢产物。英国比切姆集团公司率先研究并获得了克拉维酸 对?-内酰胺酶的强抑制作用最先发表在1976年，该药是?-内酰胺酶的不可逆性“杀灭性”抑制剂 对于产自G+、G-、需氧菌及厌氧菌各种菌株的?-内酰胺酶均有很强的抑制作用 本身无抗菌活性 第二部分：产品介绍 一、艾克儿 抑 酶 谱 宽 棒酸对多种?-内酰胺酶有强抑制作用 按照richmond-sykes分类法 青 霉 素 类 II 来自染色体 头孢菌素类 I ?-内酰胺酶 超 广 谱 IV 的基因来源 来自R-质粒 广 谱 III 异恶唑青霉素 V 二、艾克儿抗 菌 谱 广 革兰氏阳性菌 金葡菌 表皮葡萄球菌 粪肠球菌 需氧菌： 化脓性链球菌 棒状杆菌属 肺炎链球菌 酿脓链球菌 炭疽杆菌 草绿色链球菌 厌氧菌： 梭状芽孢杆菌属 消化链球菌属 革兰氏阴性菌 大肠杆菌 布鲁氏杆菌 沙门氏菌属 卡他莫拉菌属 奇异变形杆菌 需氧菌： 流感嗜血杆菌 脑膜炎双球菌 淋球菌 克雷白氏菌属 志贺氏菌属 霍乱弧菌 普通变形杆菌 百日咳菌属 厌氧菌： 拟杆菌属（包括脆弱杆菌） 三、艾克儿 临 床 疗 效 好 1、呼吸道感染的治疗： （1）肺部感染 （2）下呼吸道感染： 130例下呼吸道感染患者 河南省人民医院呼吸内科提供 （3）慢性支气管炎急性发作 80例慢性支气管炎急性发作患者 合肥市人民医院提供 (4)社区获得性下呼吸道感染 意大利米兰大学第二肺科 LRTI的抗感染治疗占医院药物开支的1/3，已成为社会问题 主要致病菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金葡菌 意大利142例开放性随机研究结果： 在法国、意大利、西班牙，阿莫西林/克拉维酸钾是治疗社区 获得性肺炎（CAP）的首选药物。 2、泌尿生殖系统感染的治疗 （1）尿路感染： 临床观察确定，88%患者艾克儿取得 良好疗效（仅40%患者用阿莫西林取得相同疗效） （2）性 病：