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黄村卫生院手足口病防治
工作方案
为了有效开展手足口病防治工作,确保各项手足口病防控措施落到实处,实现“有效遏制疫情发展态势,严防疫情大规模暴发,降低病死率”的防控目标。特制订本方案。
一、总体目标和工作原则
总体目标:做好病例的早发现、早诊断、早报告、早治疗,提高重病病例的早期发现,有效预防和控制手足口病的暴发和流行,确保人民群众的身体健康和社会和谐稳定。
工作原则:高度重视,沉着应对,分类指导,防治结合,各负其责,强化培训,加强宣传。
二、组织领导
为加强手足口病防控工作的领导,成立“黄村卫生院手足口病防控工作小组”,以加强本院手足口病的综合防控工作。
组长:彭致坤
副组长:李莹莹 罗增秋
组员:韦云朝 蓝梦华 苏蓬莲 韦爱华 覃爱华
刘汉元 蒋 璋 王 晶 樊雪梅
三、防控措施
(一)病例的早期发现
1、按照《手足口病诊疗指南(2010年版)》(卫发明电〔2010〕38号)的有关规定,早期发现手足口病普通病例和重症/危重症病例。
2、若发生聚集性病例,或出现暴发流行,或达到突发公共卫生事件应急响应标准,应立即向上级主管部门汇报,并组织医务人员,在疫点/疫区对5岁及以下儿童全面开展手足口病病例排查工作,及早发现发热、皮疹等异常特征的儿童,科学排查手足口病病例。
(二)疫情报告
1、疑似病例的报告:严格按照《手足口病诊疗指南(2010年版)》及丙类传染病报告的有关规定,对手足口病病例进行诊断和报告。
2、重症病例的报告:必须经县级以上手足口病临床专家组会诊,并由专家组组长同意,才能对符合临床诊断标准的重症病例进行网络直报。
3、聚集性病例的报告:1周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例;或同一班级(或宿舍)发生2例及以上手足口病病例;或同一自然村发生3例及以上手足口病病例;或同一家庭发生2例及以上手足口病病例,均为手足口病聚集性病例。发现手足口病聚集性疫情时,应以最快的方式向市疾控中心报告。
(三)病例的救治和管理
根据“乡镇随访、县级救治、市级重症”的手足口病医疗救治策略,做好对手足口病病例的管理。结合公共卫生服务均等化等有关项目,做好5岁及以下儿童的摸底造册工作;做好5岁及以下发热或皮疹患儿的排查、随访和转诊工作;负责居家隔离治疗病例的追踪、随访,密切关注患儿的病情变化,如发现神经系统、呼吸系统、循环系统等异常症状时,应立即送定点医院就诊。同时,要做好重症病例出院的随访管理工作。加强本单位感染性疾病工作,切实落实预检分诊制度,在手足口病流行季节,设立发热或皮疹病例专门诊室。负责做好手足口病门诊病例的治疗和管理,一旦发现病例需要留观或住院治疗,要在确保患儿生命安全的前提下,及时转定点医院进一步诊治。
(四)疫情控制
1、散发疫情的处置要求。
(1)轻症病例的处置。发现病例后于24小时内通过网络直报。病例居家隔离至症状消失1周后方可返校(园)上课。要大力开展辖区内手足口病防治知识的宣传工作。
(2)重症、死亡病例的处置。重症、死亡病例的处置工作是手足口病防控工作中的重点之一,是全面提高重症病例的治愈率、降低病死率的关键。要全面做好重症/危重症病例的早期识别、科学救治、安全转诊、宣传教育和院内感染控制等工作,对重症、死亡病例开展流调和标本采集工作。如病例死亡,要及时开展死亡原因专题分析,须经市级专家组讨论明确诊断后才能进行网络直报并填报《手足口病死亡病例专家讨论意见书》。
2、聚集性病例的处置要求。出现手足口病聚集性病例时,应及时向卫生局和疾控中心报告。
(四)加强人员培训,不断提升专业技术水平
迅速开展《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)》学习,在医务人员中普及重症病例的诊疗技术,重点加强以下培训:一是开展诊疗技术培训,加强对医务人员手足口病的诊断、治疗、隔离消毒、院内感染等知识的培训,提高医务人员的诊断、救治及疫情防控的专业技术水平。二是开展本单位和村级(社区站)医务人员手足口病防治知识的培训。切实提高手足口病病例的发现率和重症病例的及时转诊率,努力减少农村儿童重症及死亡病例的发生。
(五)加强督导,确保各项措施落到实处
防控工作小组对本院各科进行督导检查,内容主要包括病例的发现、报告和救治及健康教育工作的开展等防控措施的落实情况,及时发现和解决防控工作中存在的问题。对有令不行、有禁不止,造成疫情扩散、病人救治不力的,按照有关规定,严肃追究部门及个人责任。
附件:1、柳州市卫生系统各相关部门手足口病防控工作职责
2、柳州市5岁及以下发热或皮疹病例管理办法
3、重症患者会诊、转诊规定
4、柳州市手足口病重症、死亡和聚集性病例信息报送 规范
5、柳州市托幼机构及学校手足口病防控要点
附件1:
柳州市卫生系统各相关部门
手足口病防控工作
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