2009学11鼓室成形术摘要.pptVIP

鼓室成形术 (Tympanoplasty)  邱海鸥 同济医院耳鼻喉科副教授 副主任医师 同济医院医务处处长 历史 最早1640年Marcus Banzer用猪膀胱膜覆于小象牙管上以作人工鼓膜。此后采用蜡纸、橡皮膜、鸡蛋膜、火棉胶、金箔、棉片、塑料片等贴补穿孔 1873年Schwartze 和Eysell创建乳突开放术 1879年Burthold用植皮法进行鼓膜穿孔修补，并定名为鼓膜成形术(myringoplasty)，使用裂厚皮片，一直沿用到1953年。 1880年Ely用替耳什氏皮片修补鼓膜穿孔9例，未获成功；数年后，Tangeman用手术修补鼓膜穿孔1例成功 1890年Zaufel和1891年Stacke创建了乳突根治术 1921年Nylen首先应用手术显微镜（单目）进行耳科手术，开创了耳科显微手术的新纪元 1949年Dunlap等用三氯醋酸腐蚀穿孔边缘，继用尿素饱和液滴耳，以刺激上皮生长，促其自然愈合 1954年Wüllstein和House改用耳后厚皮片引起医学界广泛兴趣，此后，鼓膜成形术的文献大量涌现 1958年Juers用小刮匙由内向外刮脱穿孔边缘表皮，用小棉块压迫鼓膜，耳内滴用2%硼酸及5%尿素混合液，以修补鼓膜。同年，Hermann创用了颞肌筋膜修补鼓膜 鼓室成形术（tympanoplasty） 系Wüllstein