公路建设项目施工批准申请书(示范文本).doc

样表： XXXXX公路工程 施工许可申请书 申请人（项目法人）名称 湖南省XX市XX县XX开发建设公司 申请人（项目法人）地址及邮政编码 地址：湖南省XX市XX县XX路X号 邮政编码：4100XX 法定代表人 姓名 及联系方式 姓名 张三 委托代理人姓名 及联系方式 姓名 李四 电话 0731 电话 0731 手机 手机 传真 0731 传真 0731 E—mail XXX@ E—mail XXX@ 申请材料 目 录 1.施工图设计文件批复; 2.交通运输主管部门对建设资金落实情况的审计意见; 3.国土资源部门关于征地的批复或者控制性用地的批复; 4.建设项目各合同段的施工单位和监理单位名单、合同价情况; 5.应当报备的资格预审报告、招标文件和评标报告; 6.已办理的质量监督手续材料; 7.保证工程质量和安全措施的材料。 申请日期 20XX年XX月XX日 法定代表人（委托代理人）签字 或盖章 张三 项目 基本 情况 项目名称：XXXXXX建设工程 路线起讫点：起点位于XXXXXXX，终点于XXXXXX。 建设规模及主要技术指标：主线长XX，另建支线XX，项目线路总长XXX，全线采用XX线XX车道标准建设，设计速度XXX，路基宽度XXX，路面宽XXX，桥涵设计荷载XXX，设计洪水频率XXX，路面采用XXXXXX。 建设 依据 工可报告批准机关：X发改委 文号：XXXX 日期：20XX.XX.XX 项目申请报告核准机关： 日期：20XX.XX.XX 初步设计批准机关：XXXXX 文号：XXXXX 日期：20XX.XX.XX 施工图设计批准机关：省交通运输厅文号：湘交XXX 日期：20XX.XX.XX 批准总概算： XXXXX万元 其中部（省）投资：XXXXX万元 土地征用 办理情况 建设用地批准机关：XXXXXXXXXX 文号：（20XX）国土字XX 日期：20XX.XX.XX 交通主管部门 对建设资金的 审计意见 本项目国省投资XX万元，市县自筹XX万元，总投资XXXX万元，计划资金已全部落实，已到位资金XX万元，其中市县自筹XX万元。截止XXXX年XX月，其它资金分年度到位，已具备开工条件。 （章） 年 月 日 项目法人 基本情况 项目法人名称（章）：湖南省XX市XX县XX开发建设公司 法定代表人：张三 委托的项目建设管理单位（如有）：无 质量监督单位：XX市XXXX质量安全监督管理处 设计单位：XXXX设计院 资质等级：工程勘察综合类XX级，公路行业设计XX级 申请开工日期：2012.XX.XX 计划竣工日期：2012.XX.XX 计划工期：XX个月 该项目施工许可实施机关的下一级地方人民政府交通主管部门初审意见（如有）： 经审查，该项目已列入计划，XXX阶段施工图设计已批复，建设资金已落实并审计；国土手续，征地手续已办理，拆迁已完成；施工、监理已依法确定；已办理安全，质量监督手续，落实了质量、安全措施，符合施工许可条件，报请审批。 签字： 王五 （章） 年 月 日 项目施工许可实施机关审批意见： （章） 年 月 日