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正常肝脏实质T2值比多数肝内病灶短，所以在T2WI上病灶为低或等信号。 反复输血的病人中，过多的铁质沉积于肝脾内，由于磁敏感作用使肝脾信号明显降低，此时，脾脏信号可小于肝内病灶。 肝圆韧带或肝静脉韧带裂有时含脂肪，所以是高信号。 在肝门区，肝动脉位于门静脉主干的前方略偏内侧。注意：肝动脉的走向变异很多，例如：迷走肝右动脉可位于门静脉后方。 正常肝脏为一均匀中等信号强度的器官；T1WI、T2WI上其余胰腺的新号相仿。 特殊类型：纤维板层样肝细胞（FL-HCC），罕见、膨胀性生长、有包膜、可见钙化、中心纤维瘢痕、一般不伴肝硬化，手术预后良好。 肝细胞癌：几个临床表现，肿瘤位于膈顶时，可出现右肩痛，常被误认为肩周炎，有不明原因的发热。低至中度。 病理对照表明，在T1WI上低信号者主要是因为病灶的纤维化和液化坏死。 ①第 I躯体运动中枢：中央前回和中央旁小叶前部； ②第 I躯体感觉中枢：中央后回和中央旁小叶后部； ③视觉区：矩状沟上、下方的楔叶和舌回； ④听觉区：颞横回； ⑤平衡觉区：有争议，一般认为中央后回下端； ⑥嗅觉区：海马旁回钩的内侧部及其附近； 味觉区：可能在中央后回下部； 内脏运动中枢：边缘叶为高级中枢； 语言中枢：a、运动性语言中枢：额下回后部；b、书写语言中枢：额中回后部；c、听觉性语言中枢：颞上回后部；视觉性语言中枢:顶下小叶角回。 脑干=中脑+脑桥+延髓 小脑扁桃体：位于小脑半球下面的前内侧，其紧邻延髓和枕骨大孔的两侧。 SWI：研究表明，SWI上小血管与周围组织间的影像对比主要与血中去氧血红蛋白的含量明显相关，含量多，血氧水平就少，相位变化越大，影像对比越好。 血红蛋白的第三种状态是正铁血红蛋白，为去氧血红蛋白进一步氧化成3价氧时形成的。第四种状态：含铁血黄素（相对较强 的顺磁性，会缩短T1迟豫时间）。 松果体区肿瘤： 主要临床表现:中脑导水管受压导致脑积水；Parinaud综合症（上视瘫、瞳孔光反射受损但调节能力保存、辐辏反射消失）；鞍上受累出现内分泌异常（例如，男性生殖细胞瘤引起性早熟） 松果体囊肿相当常见，多为偶然发现。 很少起源于松果体本身的基质。 松果体肿瘤大多数去源于生殖细胞。 中枢神经系统生殖细胞肿瘤一般位于中线，尤以松果体多见，其次是鞍上和第四脑室。 胸腺素科技将来自骨髓、脾脏等出的原始淋巴细胞转化为参与免疫反应的细胞。 脚间窝内有动眼神经通过，其由此穿出。 肾上腺：左侧，近似半月形；右侧，呈三角形。 松果体：儿童期，松果体病变引起功能不足时，可出现性早熟或生殖器官过度发育；若分泌功能过盛，可导致青春期延迟。 MRCP：磁共振胰胆管造影 较为常用的磁共振水成像技术之一，是利用重T2加权脉冲序列来显示具有非常长T2迟豫时间组织结构的技术。只有静止或相对静止的液体表现为高信号。 MRCP在胆胰疾病诊断中的应用价值已得到临床医师的认可[5] ，是一种新的、非侵入性的胆胰管成像技术，对梗阻性黄疸的诊断及对梗阻病变性质与部位的描述准确，对术前选择手术方案、减少手术探查的盲目性至关重要。并 能充分显示自然状态下的胰胆管树的解剖形态和胆管梗阻的部位、形态、范围、性质、程度、胆管梗阻部位上、下胆管的关系及胆道多处梗阻的情况[6] 。本组661例中梗阻性黄疸556例，以下就MRCP图像中的“软藤征”、“空虚征”、“双管征”、“四管征”以及“枯树枝征”等征象在梗阻性黄疸中的诊 断及鉴别诊断价值进行讨论。????3.1 软藤征????正常MRCP图像，在以肝门为中心的内2.3区域可清晰显示肝内胆管，外1.3区域的胆管一般不显示或模糊显示。当有癌肿在短期内引起胆管完全梗阻时，梗阻以上胆管均匀性重度扩张，由于 HYPERLINK \t _blank 胆汁淤 积，肝胆总管下端见2个类圆形低信号充盈缺损，胆总管扩张，胰管正常。肝内胆管轻度扩张，见三级分支，呈枯树枝状内胆管壁仅由结缔组织和弹力纤维组成，没 有慢性炎症引起的纤维化，因此肝内胆管迂曲扩张，可达肝包膜下，形似软藤样。本组有76.6%(103.135)的恶性黄疸患者出现“软藤征”，而良性黄 疸仅有11.6%(49.421)出现“软藤征”。恶性黄疸病例肝内胆管扩张程度均表现为中～重度扩张，胆总管与肝内胆管的扩张程度明显大于良性梗阻者， 而且在肝内分支胆管显示的程度上恶性组也明显大于良性组。因此，“软藤征”的出现高度提示着梗阻相应部位 HYPERLINK \t _blank 恶性肿瘤的 存在。但在临床实践中也要注意，“软藤征”虽然是恶性梗阻的一个重要征象，但并不是其特异征象，少数良性梗阻如医源性胆道损伤、Mirizzi综合征和胆 总管结石嵌顿在乳头部等也可出现“软藤征”。因此，在善用“软藤征”的同时要注意和一些良性病变相鉴别，